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【摘要】 目的 观察痰热清注射液辅助治疗小儿肺热咳喘的疗效。 方法 将患儿70例随机分成治疗组（给予常规抗感染治疗基础上加用痰热清注射液辅助治疗）与对照组（常规抗感染治疗），观察两组用药前后患儿症状及体征消失时间。 结果 治疗组症状、体征消失时间明显优于对照组。 结论 痰热清注射液辅助治疗小儿肺热咳喘的效果良好。
【关键词】 痰热清注射液;小儿;肺热咳喘;疗效观察
我们从2003年1月～2004年1月对35例小儿肺热咳喘应用痰热清注射液辅助治疗，效果良好，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组70例患儿均为收治入院患儿，并随机分为两组。治疗组（A组）35例，男21例，女14例;对照组（B组）35例，男17例，女18例;年龄均在1～14岁之间。
1.2 方法 治疗组35例在常规抗感染治疗基础上加用痰热清注射液辅助治疗（以5%葡萄糖液释释成0.04%的溶液，每日静点1次）;对照组35例予以常规抗感染治疗。
1.3 诊断标准
1.3.1 中医诊断标准 肺热咳喘，咳嗽痰稠，色黄，呼吸急促，喘憋，身热口渴，夜寐不宁，便干尿黄，舌红苔黄（或白腻），脉数（或洪数或滑数）。小儿指纹风关、气关红或紫。
1.3.2 西医诊断标准 符合第6版《实用儿科学》（人民卫生出版社）。分为急性支气管炎及支气管肺炎。
1.4 观察指标 于治疗开始后观察两组临床症状及体征改善情况。
1.5 疗效标准 临床观察时，各项指标均按打分标准严格掌握，然后打出分值，根据分值判断出病情程度，分为轻度、中度、重度。治疗后，再按实际分值判定出痊愈、显效、有效、无效。
2 结果
2.1 两组治疗天数比较 见表1。结果显示治疗组治疗天
表1 两组平均治疗时间比较 （略）
3 讨论
小儿肺热咳喘之病，目前比较多见。主要由于患儿饮食结构不合理，损伤了脾胃而造成胃热，热自内生，痰因热动，痰热受阻，上熏于肺，肺气雍盛，肃降失司，而致小儿咳喘。肺胃热盛，故发热口渴。肺气上逆，腑气不通，大便干秘。肺失通调，热蒸津液，故小便赤，苔黄腻，脉象滑数。临床观察，痰热清注射液对小儿肺热咳喘所致气管炎及肺炎均有明显疗效。在35例痰热清治疗组中，临床疗效优于对照组，且年龄越小疗效越好，特别是抗感染效果不佳的气管炎及迁延型肺炎疗效更佳。
痰热清注射液主要成分为黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘，具有清热解毒、宣肺止咳、祛痰平喘等作用。方中黄芩为君药，具有清热利湿、泻火解毒之功效。熊胆粉及山羊角二药为臣药，具有清热解毒、化痰解痉之功效。方中佐以具有清热解毒，宣肺化痰作用的金银花及连翘，共同起到清热、解毒、宣肺化痰、疏风散结的作用。临床未发现不良反应，在对两组临床观察中，治疗组疗效优于对照组，治疗组痊愈率为94.3%，对照组痊愈率为74.3%，两组在痊愈率上差异有显著性。
本观察表明，痰热清注射液对改善小儿肺热咳喘的临床症状和体征及缩短病程均有明显作用，故有一定临床应用价值。
作者单位:163001黑龙江大庆，大庆油田总医院
（编辑:宋 冰）