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随着医疗技术的不断提高,长寿老人越来越多,老年人的社会、医疗、健康、心理问题越来越突出,对老年人的精神支持也越来越重要。
1 临床资料
本组共300例,男150例,女150例,年龄55~90岁,平均72岁,每个人都患有不同的疾病。
2 老年病人的心理特征
2.1 失落隔绝 离退休后,接触社会减少,信息减少,社会、家庭角色改变,衰老、沟通障碍,疾病困扰,经济负担加重,表现为沉默寡言,表情淡漠或急躁易怒,发脾气。
2.2 恐惧孤独 担心患病,精神特别紧张,恐惧不安、固执,对疾病认知能力差,内心痛苦,精神压力大、思想负担重。
2.3 忧虑急躁 身患多种疾病,例如,糖尿病、肾衰、心衰等都不能根治,还不断的发现新的疾病,给家庭、子女带来负担,情绪不稳定,产生忧虑恐慌不安,过分焦虑等。
3 老年病人的心理护理
3.1 建立良好的护患关系 理解老人的处境,尊重他们的人格,主动与他们打招呼,耐心听取意见,积极想办法解决老年人提出的问题,使他们感到生活的价值所在。诱导解释,使他们从恐惧忧虑中得到解脱,取得老人的信赖,护士应有愉快的情绪,和蔼的态度,恰当的语言,有针对性的安慰、疏导、解释、暗示、鼓励、劝告等措施,引导和帮助患者消除烦恼、理顺情绪,增加心理上的安全感。
3.2 加强与患者家属的配合 当病人处于困境时,一定与家属共同配合,指导家属做简单的护理,如:在家输液时,怎样观察病情、速度,怎样拔针、按压输液部位等,同时观察病人的情绪,适时开导,避免精神刺激,防止病情恶化。
3.3 加强护理宣教 指导病人合理饮食,科学服药,适当运动,针对病人所患的疾病,讲解一些注意事项,用通俗易懂的言语,结合病人的病情,深入浅出的讲解有关疾病的知识。
3.4 培养多种兴趣爱好 老年病人应有多种爱好,养花鸟鱼虫,练琴棋书画,听音乐相声,看电视书报等,以分散对疾病的注意力,患病后正确对待,除按时就医治疗服药外,千万不能增加心理负担。
3.5 观察患者心理变化 从言行举止表情等多方面观察,找出问题后,采取有针对性的措施。例如:焦虑型的要有同情心,耐心、认真的解答他们的问题,解除思想顾虑。
3.6 创造优美舒适的医疗环境 医疗门诊整洁、舒适、明亮,各种宣传黑板报、橱窗、小册子应有尽有,使患者一走进门诊,心情舒畅,利于他们保持良好的心理状态。
4 结果
300例老年患者,通过掌握他们的心理特征和采取心理护理的方法,大大提高了护理质量,有效率达98%。
5 讨论
人口老化是总趋势,在做好各项护理操作、治疗的同时,掌握一些病人的心理特征,针对这些特征,做好心理护理,有利于疾病的康复,已越来越重要。
作者单位: 100000 北京,北京航天中心医院
(编辑:宋 冰)