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消化性溃疡主要指发生在胃十二指肠的慢性溃疡，也是消化道常见病及多发病之一。在青壮年中最多见的病之一，近年来果胶铋在慢性胃炎和消化性溃疡中的临床地位日益提高。本科自1993年1月～1995年10月采用果胶铋与西米替丁联合治疗消化性溃疡60例比单用西米替丁组疗效显著，现分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 近3年以来经胃镜证实十二指肠溃疡患者120例，男72例，女48例，年龄18～65岁，平均年龄42岁。120例患者随机分两组。因本院条件有限不能检查诊断幽门螺杆菌。
1.2 临床表现 所有病人均有不同程度的上腹部疼痛、恶心、呕吐、反酸、嗳气，但无呕血。
2 治疗方法
2.1 治疗组 60例给予果胶铋胶囊3粒，1日3次口服，睡前加服3粒。 5％ GS 250ml加西米替丁注射液0.6g 1日2次，静点；0.9％ NS 100ml加头孢曲松钠注射液1g，1日2次，静点。其余补液及对症治疗，疗程15天。
2.2 对照组 60例给予5％GS 250ml加西米替丁注射液0.6g，1日2次，静点。0.9％ NS 100ml加头孢曲松钠注射液1g，1日2次，静点；其余补液及对症治疗，疗程15天。
3 结果
3.1 疗效判断 显效：15天症状明显缓解。有效：15天症状缓解。无效：15天症状没有缓解。15天内不能确定治愈情况，还需要做胃镜和观察一段时间。
3.2 结果 治疗组：显效44例，显效率73.33％；有效14例，有效率23.33％；无效2例，无效率3.33％。对照组：显效20例，显效率33.33％；有效31例，有效率51.67％；无效9例，无效率15％。
治疗用药期间均未出现药物副作用。
4 讨论
消化性溃疡的发病机制比较复杂。胃酸是消化性溃疡中的最主要的侵袭因子，黏膜防卫因子当中最主要的因子是黏膜屏障。胶体果胶铋胶囊是胃肠黏膜隔离剂，在酸性胃液中形成稳定的胶体，与溃疡面具有很强的亲和力、促进溃疡愈合炎症消失，亦能刺激黏膜上皮细胞黏液和杀死幽门螺杆菌(Hp)。故H2受体拮抗剂与胃黏膜保护剂联合使用的效果比单独使用H2受体拮抗剂效果更加明显。
作者单位： 843400 新疆乌什，乌什县人民医院内二科
(编辑：李 木)