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健康教育是通过有计划、有组织、有系统和有评价的教育活动。教育人们树立健康意识,培养良好的健康行为和生活方式,保护和促进个体和群体的健康。随着人们生活条件的日益改善,生活水平的提高,人们的就医观念及就医时的心理需求发生了巨大变化。他们在得到病症诊治的同时,更希望得到相关知识的指导,这就更体现了健康教育的重要性。
医院健康教育的对象是病人及其家属这种特定人群。而我科收治的病人年龄最低35岁,最高98岁,平均67岁左右。由于老年人在生理、心理、社会适应能力等方面区别于其他年龄组的人群,因此实施健康教育要特别注意沟通技巧和方法。现分析如下。
1 老年人的特点
1.1 衰老 表现为抵抗力下降,适应能力下降,自理能力减退,行动迟缓,代谢缓慢,骨质疏松。
1.2 心理改变 性格不稳定,情感抑郁,易患疑惧心理。
2 健康教育内容
用药、饮食、休息活动、心理疏导、安全防范、康复保健、出院指导。
3 沟通技巧〖1〗
良好的护患沟通会使护患关系更贴近,有利于各项护理工作的开展,减少护理并发症,对病人的治疗和康复起到事半功倍的作用。
3.1 语言性沟通 首先,根据病人的身份、年龄、职业等,准确恰当,有礼貌的称呼病人,避免直接直呼其名或用床号代替,接着主动热情地做好自我介绍,和病人及家属进行家常式闲聊。通过聊天获得病人的许多信息,制订出好的健康计划。在交谈中注意语言的语气、语调和感情,以适应不同年龄、不同文化层次的病人。用不同的语言来表达自己的护理意图,使病人不仅能听懂,还能心悦诚服地配合并接受护理。经常给病人说些安慰性、鼓励性、劝说性、积极性和健康指令性语言。绝不能说那些伤害、攻击、讥讽的语言。同时医护人员要不断学习,提高自身修养、素质,树立高度信任感,才能增强说服力。
3.2 非语言性沟通
3.2.1 眼神、表情 关注的目光,微笑的表情能稳定病人的情绪,减轻病人入院时所产生的恐惧与焦虑心理。
3.2.2 倾听 在和病人交谈中要耐心、关心、专心地倾听病人的讲述,不能有任何拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现,尊敬病人。
3.2.3 仪表和技术 娴熟的技术,沉着、稳重的举止和大方得体的装束,可以消除病人的心理疑虑,给病人以安全、信任感。
3.2.4 身体的接触 可缩短护患之间的距离,增进护患的情感交流。但要把握尺度,且因人而异,如:握手、拍肩等。
3.2.5 沉默 有些病人常常无缘无故地发脾气,责骂医生、护士,这时医护人员应保持沉默,让病人宣泄完后再来安慰、鼓励病人。
4 教育方法〖2〗
4.1 讲授 由专业护士一对一通过循序渐进的叙述、解释、亲切、耐心地向病人及家属进行通俗易懂的医疗知识宣传。介绍检查、治疗、护理内容以及有关的医学护理知识,帮助病人建立健康的生活方式。
4.2 保健知识教育 向病人及家属发放健康知识小册子,指导病人阅读保健书籍,掌握自身保健知识,提高自我保健能力。
4.3 视、听教育 利用宣传画、黑板报及幻灯、录像,为病人提供形象直观的画面。
4.4 及时让患者实践 施教者及时地让患者实践所学过的知识、技能,及时给予积极的反馈以强化正确的概念。
5 小结
通过健康教育,提高了患者对自身疾病的认识,提高了预防和康复保健能力,预防和减少了并发症的发生,从而提高了患者的生活质量。因此,加强健康教育是实施整体护理的客观要求,也是提高护理工作质量和工作水平的必然之举。
【参考文献】
1 沈宁.病人健康教育指南.北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1998,26-39.
2 王红.临床护生沟通技巧.中华现代护理杂志,2000,4(2):68-70.
(编辑:秋 实)
作者单位:404000 重庆,重庆三峡中心医院干部科