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Home医源资料库在线期刊中华中西医杂志2006年第7卷第2期

肌注和静脉滴注血塞通注射液各引起过敏反应1例

来源:中华中西医杂志
摘要:肌肉注射血塞通注射液100mg(黑龙江省珍宝岛制药有限公司,2ml,100mg×10支,批准文号:国药准字Z23020787),肌注后2min,出现全身皮肤瘙痒,以手足为主,同时出现气短、胸闷、呼吸困难、大汗淋漓、四肢麻木,查体T36。静脉滴注10%GS250ml和生脉注射液40ml,严密观察病人的病情变化。0g,地塞米松注射液10mg静脉滴注,......

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  1  病例介绍

  例1,女,52岁,农民,无青霉素、解热镇痛、磺胺类药等过敏史,于2004年7月19日上午9时,因脑栓塞来我门诊就诊。肌肉注射血塞通注射液100mg(黑龙江省珍宝岛制药有限公司,2ml,100mg×10支,批准文号:国药准字Z23020787),肌注后2min,出现全身皮肤瘙痒,以手足为主,同时出现气短、胸闷、呼吸困难、大汗淋漓、四肢麻木,查体T 36.5℃,P 102次/min,R 23次/min,BP 60/50mmHg,意识恍惚、呼吸急促、面色潮红,听诊两肺呼吸音粗,心率102次/min,律齐无杂音,既往有心脑血管病史3年。考虑过敏性休克,立即进行抢救,吸O2,保暖,银针针刺水沟、涌泉、合谷。静脉滴注10% GS 250ml和生脉注射液40ml,严密观察病人的病情变化。30min后上述症状减轻,测血压100/60mmHg,意识逐渐清楚,脉搏有力,自述:四肢麻木,全身痒感重。给予10% GS 250ml,维生素C 2.0g,地塞米松注射液10mg静脉滴注,1h后测血压120/70mmHg,病情稳定。

  例2,男,65岁,农民,无青霉素、解热镇痛药、磺胺类药等的过敏史,于2004年8月2日中风,CT提示脑栓塞,于9月4日静脉滴注血塞通注射液200mg,后约1min出现心慌、胸闷、呼吸急促、大汗淋漓、二便失禁,查:T 36℃,P 102次/min,R 23次/min,BP 80/70mmHg,听诊两肺呼吸音粗,有时可听到干罗音,心率102次/min,律齐无杂音。诊断:过敏性休克,立即给予吸O2,银针针刺水沟、涌泉、合谷。静脉滴注地塞米松10mg,严密观察病人的病情变化,30min后患者症状减轻,无胸闷,无大汗淋漓等,血压110/75mmHg,病情稳定。

  2  讨论

  血塞通注射液的主要成分为三七。主要药理作用:有增强机体功能,增强冠脉血流量,扩张血管,降低心肌耗氧量,抑制血小板聚集、降低血粘度作用,用于中风偏瘫、瘀血阻络证,动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、脑栓塞、视网膜中央静脉阻塞见瘀血阻络证,通过2例病例的发生,提示血塞通注射液虽为中成药制剂,同样可能引起过敏反应甚至休克。该病人因抢救及时,避免了不良后果的发生。

  (编辑:宋  冰)

  作者单位: 642350 四川安岳,安岳县石羊镇卫生院

作者: 陈景鹏 2006-7-19
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