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慢性荨麻疹是皮肤科门诊常见的一种皮肤过敏性疾病,我们利用皿治林(咪唑斯汀,西安杨森制药公司生产)治疗慢性荨麻疹,取得满意疗效,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 入选病例共64例,均为门诊确诊为慢性荨麻疹的病人,年龄18~64岁,病程2个月~7年,随机分为两组,治疗组34例,对照组30例,两组性别、年龄、病程经统计学处理差异无显著性。所有患者半月内未服糖皮质激素,1周内未服用抗组胺药,无系统性疾患。
1.2 治疗方法 治疗组皿治林每日10mg,对照组服特非那定60mg,每日2次,两组均不配合其他药物,连用14天。临床症状、体征缓解者7天后停药。
1.3 疗效判定标准 治疗前、治疗后第7天及第14天记录患者瘙痒,风团的数量及大小,其症状严重程度按0~3级进行评分,上述3项评分相加为总分。根据服药前、服药后7天和14天随访的总评价疗效,计算公式及标准如下:症状积分下降指数=(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分×100%,显效:指数下降大于或等于80%;良效:指数下降大于或等于60%且小于80%;微效:指数下降大于或等于0小于30%;无效:指数下降等于0。以显效和良效的患者百分数为总有效率。
2 结果
根据症状积分指数下降判定标准统计,两组治疗7天时总有效率分别为85.3%、46.7%(χ2=9.106,P<0.005),治疗组明显优于对照组,差异有显著性,治疗14天时总有效率分别为100%、73.3%(χ2=6.058,P<0.005),治疗组仍优于对照组,差异有显著性。见表1。
表1 治疗7天、14天的总体疗效(略)
治疗组起效快,大部分患者于1天见效。治疗中瘙痒、风团大小、数量的起效情况见表2。
表2 治疗中各症状起效情况(略)
副作用治疗组中有2例头晕,继续服用上述症状消失。对照组有嗜睡、倦怠、头晕8例,停药后消失。
3 讨论
慢性荨麻疹病因复杂,约3/4的患者不能找到原因,但各型荨麻疹的发生。H1和H2受体拮抗剂可使部分症状缓解。皿治林作为一种新组胺H1受体的拮抗体,对组胺H1受体有高亲和力,起效快而且持续时间长,有抗组胺和抗炎症介质的双重作用,对荨麻疹的显著疗效。本组资料结果显示:两组治疗7天时总有效率分别为85.3%、46.7%,治疗组明显优于对照组,差异有高度显著性。治疗14天时总有效率分别为100%、73%,治疗组优于对照组,差异有显著性,治疗组起效快。大部分患者皮损及瘙痒情况于1天见效,另有2例头晕继续用药后消失,本组治疗结果表明,皿治林治疗慢性荨麻疹疗效好,副作用小,是目前治疗慢性荨麻疹的理想药物。
(编辑:李 木)
作者单位:352000 浙江义乌,义乌市中心医院皮肤科
307100 浙江三门,三门县浦中心卫生院