积极发挥药物的心理效应

     病人服药过程中，既有生理效应又同时产生心理效应，积极的心理效应可以加强药物的生理效应，消极的心理效应可以减弱药物的生理效应。因此说，给药也是一门很高的艺术，要想使药物获得良好的疗效，必须积极发挥药物的心理效应。

    多年临床实践证明，给药医生的权威性和护士给药时的语言、神态，都能使药物产生一定的心理效应。如专家和普通医生给神经衰弱的病人开同一种药，产生的效果会截然不同，护士用温和的语言，关切的神态和用生冷的语言，漠视的神态给药同样会产生不同的效果。经济地位和个性不同的病人对药物的反应也不同，那些经济上不宽裕的自费病人，价钱低的药物也能产生高的疗效，而有些公费病人总认为越是新药，价格越昂贵，效果就越好。

    在给药中的心理护理就是根据不同对象恰当的运用病人的药物心理效应，以增强药理作用。护士应根据病人的智力、年龄、文化程度、疾病状况及心理需要等，在给药的同时，应对药理作一定的解释。但也要注意不可过分渲染，一旦病人认为护士在夸大其词，就会事与愿违。当发现病人从书刊、药剂说明上获得的知识与医嘱不一致或有疑问时，应给予说明，以免病人疑虑不安而降低药物疗效。如一肺结核患者，每天输10%葡萄糖+胸腺因子D，一天，一护士用六合氨基酸的小瓶配的液，其液体仍是10%葡萄糖+胸腺因子D，可病人输上后感觉恶心、难受，甚至发生呕吐，其原因是病人以为护士用错了药而疑虑不安造成的。

    当采用药物暗示时，在整个过程中切不可使病人对医护人员产生怀疑。一旦天机泄露，病人对医护人员失去信任，药效也减小了。如一肝炎神经衰弱患者，每天晚上注射安定后才能入睡，为防止病人产生依赖性。有时用生理盐水代替安定，仍能产生同样的效果，而一次病人窃听了护士交接班，明白了真相，对护士不再信任，以后再注射安定也不能入睡了。

    总之，医护人员要适应病人千变万化的用药心理，采用恰当的用药措施，才能使药物的生理效应与心理效应达到最完美的结合。使病人获得最好的疗效。

     作者单位：061001 河北沧州，沧州市传染病医院感染科

    (编辑：秋  实)