妇科门诊医院感染的预防控制

　　近年来，非典、人感染高致病性禽流感的传染性非常强，并通过医院管理年活动的开展，使我们觉得做好医院感染工作成为评价医院医疗质量的很重要指标。如何有效的预防控制医院感染是各级医院加强质量管理的重要内容。为加强妇科门诊医院感染的预防，建立健全控制制度，现将做法总结如下。

　　1  健全岗位职责和各项制度
　　
　　健全医院感染监测报告制度，建立感染监控小组并设办公室。由专人负责，监控人员的职责是定期考核、不定期抽查、严格要求。使我院医院感染管理、监控工作做到有章可循、有据可依，医院感染管理工作逐步制度化、规范化，避免了交叉感染的发生。

　　2  强化医务人员洗手制度
　　
　　在接触病人以前，先用肥皂清洁手，每次进行手术前须用0.5%“84”消毒液浸泡5～10min或用寺乐氏液消毒。

　　3  工作人员与环境监测
      
　　每月对妇科门诊的空气、医生、护士手、物表、使用中的无菌物品，消毒液进行监测。对妇科门诊用具、操作台特别是手术间无菌器械包、无菌罐、缸、盘，每月进行细菌培养，发现细菌超标或不符合要求的项目，及时查找原因、研究改进措施、消除感染隐患。

　　4  环境消毒
      
　　门诊手术室除按消毒隔离常规要求外，手术室门口放置一棉布垫，定时洒0.5%“84”消毒液。每位患者入室须换一次性鞋套。妇科门诊的桌面、地面及检查床、手术床每天用0.5%“84”消毒液擦拭，并用紫外线照射1～2h。

　　5  加强门诊各种物品的管理工作
　　
　　各种手术包、臀巾、一次性用品，一人一用一消毒灭菌。纱布棉球用的缸、瓶，做到1周消毒灭菌2次，瓶罐的外面还贴有3cm消毒指示胶带并签名。器械、窥阴器用后放入0.5%“84”消毒液浸泡30min后，再用流水冲洗净，擦干上油打包后高压灭菌。每个包内放有化学消毒指示卡，包的外面贴有3cm消毒指示胶带并签名，包括名称、日期。严格执行无菌操作，并从每个细小的环节做起，每一步都需按操作规程。
 
　　妇科门诊是医院的重要科室之一，涉及面广、病人流动量大，就诊对象复杂，属高危科室。院感的发生率较高，而大部分院感属于可预防性感染。所以，我们加强妇科门诊的感染管理工作，最大限度的降低院感发生率，控制传播途径，做好门诊第一线的治疗和预防工作，以确保医疗安全，让患者满意，更好地为社会服务。

　　作者单位： 422000 湖北十堰，十堰市妇幼保健院妇产科
 
　　（编辑：悦  铭）