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【摘要】 目的 了解我市幼儿园儿童蛲虫感染情况，为蛲虫病的防治工作提供依据。方法 对我市6所幼儿园的981名儿童采用透明胶纸肛拭法镜检蛲虫卵。结果 我市3～7岁儿童蛲虫感染率平均为15.19%；3～4岁、4～5岁、5～6岁及6～7岁感染率分别为3.27%、17.14%、26.31%和6.52%，各年龄组差异有显著性(P＜0.05)；其中男、女儿童蛲虫感染率分别为14.64%和15.94%，差异无显著性（P＞0.05）。结论 我市儿童蛲虫感染率虽略低于我国人群平均感染率（26.36%）［1］，但不可掉以轻心，广大医务工作者应加强防治力度，进一步降低感染率。
【关键词】 儿童； 蛲虫； 调查； 感染率
Investigation on the prevalence of pinworm among 981 children in Yanan city
XUE Ya-juan，JING Cai-xia，AI Cai-lian，et al.Medical College，Yanan University，Yanan 716000，China
【Abstract】 Objective To understand pinworm infection status of the children in our city and in order to provide scientific evidence for controlling enterobiasis.Methods Transparent tape swab method was performed to recover eggs in the perianal region and examined under microscope.981 children were selected from 6 kindergartens in our city.Results The total infection rate was 15.19%.The infection rates of different grades were 3.27%，17.14%，26.31% and 6.52%.There was a significant difference among the four groups(P＜0.05);there was no difference between male(14.64%) and female(15.94%)(P＞0.05).Conclusion Pinworm infection rate of the children in our city was lower than the total infection rate in our country(26.36%)，but we should not be careless.It is important to strengthen control and further decrease infectious rate.
【Key words】 children;pinworm;investigation;infectious rate
蛲虫是儿童常见的一种肠道寄生虫，引起蛲虫病。蛲虫病易在小学、幼儿园等儿童集居的地方流行。其主要危害是雌虫在肛门周围产卵刺激而引起肛门及会阴部皮肤瘙痒。患者可有烦躁不安、易怒、失眠、食欲减退、消瘦、夜间磨牙及夜惊等症状。有时，还可因异位寄生导致异位损害，如引起阑尾炎、阴道炎、子宫内膜炎和输卵管炎等。长期反复感染不愈，会严重影响儿童的身心健康［1］。为了解近年来我市儿童蛲虫感染情况，为防治蛲虫病提供科学依据，我们于2006年3～5月对延安市6所幼儿园的儿童进行了蛲虫感染情况的调查，结果如下。
1 对象与方法
1.1 对象 随机选择本市6所幼儿园儿童981名。小班（3～4岁）153人，中班（4～5岁）210人，大班（5～6岁）342人，学前班（6～7岁）276人。其中，男性567人，女性414人。
1.2 方法 采用透明胶纸肛拭法，胶带规格为1.7cm×6.0cm。嘱家长于检查的前一天晚上不要清洗儿童肛门，检查当天清晨不要让孩子解大便。按统一规定的时间内进行取材、编号，当天经低、高倍镜检查登记。
2 结果
2.1 不同年龄组感染情况 见表1。表1 不同年龄组感染情况注：χ2=66.81，P＜0.05
2.2 不同性别感染情况 见表2。表2 不同性别感染情况注：χ2=0.32，P＞0.05
3 讨论
蛲虫呈世界性分布，其感染率与国家或地区的社会经济发展无密切联系。即使在发达国家蛲虫亦较常见，例如美国的蛲虫病是最常见的蠕虫病，估计感染人数为4200万。我国蛲虫的人群平均感染率为26.36%，个别地区高达79.83%。蛲虫的感染率一般是城市高于农村，各个年龄人群均可感染，但以5～7岁幼童感染率较高［1］。本次调查显示不同年龄组间感染差异有显著性（P＜0.05)，尤以5～6岁年龄组为高（26.31%）。原因可能是3～4岁年龄组的孩子受父母照顾较多，卫生情况相对较好、活动范围相对较小，所以感染机会少；5～6岁年龄组的孩子自主处理日常生活内容增多，而良好的卫生习惯尚未完全建立，故与自身反复感染和相互间密切接触有关；6～7岁年龄组的孩子则开始养成良好的卫生习惯，故感染相对减少。本次调查结果还显示延安市儿童蛲虫感染率为15.19%，明显低于1992年李浴峰等调查的延安市儿童蛲虫感染率（27.97%）［2］和我国人均感染率26.36%。显示延安市近年来蛲虫感染率有所下降，主要由于我市的卫生习惯和居住环境在不同程度上有了很大的改善。但仍高于全国重点寄生虫病现状调查结果显示的我国12岁以下儿童蛲虫感染率（9.82%）［3］。显著高于张梦恒等调查的昆山市幼儿园儿童蛲虫感染率（3.58%）［4］和丁臣等调查的石家庄幼儿园儿童蛲虫感染率（1.13%）［5］。进一步说明了我市儿童蛲虫感染防治工作的薄弱。有关部门应严格督查幼儿园等有儿童集体生活单位的卫生制度及实施情况，同时应普及蛲虫预防知识，广泛开展卫生宣传教育活动。因蛲虫生活史简单，成虫寿命短，对驱虫药物敏感，传播途径简单（以肛门—手—口直接传播为主），传播速度快，具有易治难防的特点［6］。所以，家长必须对儿童做到五勤二早：即勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤洗内裤、勤晒被褥，早就医、早治疗。以防儿童自体重复感染和相互传播。
【参考文献】
1 李雍龙.人体寄生虫学.第六版.北京：人民卫生出版社，2004，177-178.
2 李浴峰，惠彩丽，艾彩莲. 延安市儿童蛲虫感染情况调查.医学寄生虫学论文集(一)，1994，165.
3 栗绍刚，吴赵永，冯曼玲.北京地区学龄前儿童蛲虫感染调查.中国寄生虫病防治杂志，2004，17(5)：294.
4 张梦恒，丁绍辰.昆山市儿童蛲虫感染情况调查. 中国寄生虫病防治杂志，2004，17(6)：插页8.
5 丁臣，齐伟.石家庄幼儿园儿童蛲虫感染情况调查.白求恩军医学院学报，2003，1(2)：127.
6 许隆祺，余森海，徐淑惠.中国人体寄生虫分布与危害.北京：人民卫生出版社，2000，103-105.
作者单位： 1 716000 陕西延安，延安大学医学院寄生虫学教研室
2 716000 陕西延安，延安市人民医院
(编辑：李 木)