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【摘要】 为了解社区人群健康基本需求，开展有效的社区卫生服务和健康教育，本研究对普陀区长风街道224户的居民进行了人群健康需求调查。调查结果发现，有70.5%的居民对健康观念的认识不清楚，大部分人对健康的观念了解不完全；在居民最需要得到的社区卫生服务中，38.8%选择医疗，26.3%选择健康教育；社区居民对社区健康教育活动很感兴趣占36.2%。通过对社区居民健康需求的调查和分析，从而提出了一系列的社区卫生工作的有效对策。
【关键词】 社区;健康教育;健康需求
随着社会的发展，国民经济的不断增长，人民生活水平的提高，人均寿命已大大提高，人们对健康的需求也更加迫切，目前，健康教育已提到了议事日程，健康教育是对社区居民卫生意识，自我保健卫生公德方面的素质教育，也是市民必须遵循的精神文明建设细则，它贯穿于预防、医疗、保健、康复全部过程，是社区卫生服务的重要内容［1］。为进一步有效开展社区卫生工作，满足居民的健康需求，提高居民的健康水平和生活质量，故开展本次社区居民健康需求调查。
1 对象与方法
在上海市普陀区长风社区中随机抽取224户的居民，进行人群健康需求调查。调查表采用社区健康教育健康调查问卷，调查员统一培训。调查要求是每一户的双或单号间隔4号调查一户，若调查的一号未调查时，再延伸一号间隔4号的方法，每户抽取一名成员，年龄不限为我们的调查对象，调查好的问卷经核对，采用EpiInfo软件进行输入和统计分析。
2 结果与分析
2.1 一般情况 本次研究调查224人，其中男66人，占29.46%，女158人，占70.54%。年龄分布在15～83岁之间，主要年龄段集中在49～61岁之间，有114人，占50.89%。
2.2 正确健康观念的知晓情况 由调查结果显示（见表1），有70.5%的居民对健康观念的认识不清楚，仅有29.5%的居民完全了解，可见大部分人对正确的健康观念不了解。
2.3 是否听说过“社区卫生服务中心” 由表2可见，听说过“社区卫生服务中心”的有203人，占90.6%，没听说过“社区卫生服务中心”的仅有12人，占5.4%。表1 正确的健康观念的知晓情况表2 是否听说过“社区卫生服务中心”
2.4 你最需要得到怎样的服务 由表3可见有38.8%的人选择医疗，13.8%的人选择预防，1.8%的人选择康复，26.3%的人选择健康教育，11.2%的人选择保健，0.9%的人选择计划生育，7.1%的选择说不清。表3 你最需要得到怎样的服务
2.5 你是否对社区健康教育活动感兴趣 由表4可见很感兴趣的有81人，占36.2%；有点兴趣的有124人；不感兴趣和说不清的有19人，占8.5%。 表4 你是否对社区健康教育活动感兴趣
2.6 居民喜欢健康教育的途径 由表5可见选择医疗卫生部门的有83人，占37.1%；报刊杂志140人，占62.5%；广播电视69人，占30.8%；健康宣传栏124人，占55.4%；健康教育讲座67人，占29.9%；健康教育资料108人，占48.2%；工作单位、学校64人，占28.6%；说不清7人，占3.1%。 表5 喜欢健康教育的途径
2.7 居民参加社区组织的健康教育活动情况 由表6可见有25人几乎全部参加，占11.2%；经常参加的有85人，占37.9%，有时参加92人，占41.1%；从不参加22人，占9.8%。表6 参加社区组织的健康教育活动
2.8 居民需要获得的健康知识 由表7可见有139人选择常见病预防与治疗，占62.1%；自我保健与康复162人，占72.3%；健康生活方式114人，占50.9%；心理调适55人，占24.6%；说不清23人，占10.3%。 表7 需要获得的健康知识
2.9 认为目前开展的社区健康教育活动的必要性 有继续开展必要的有212人，占94.6%；没有和说不清的仅有12人，占5.4%。
3 讨论
70.5%的居民对健康观念的认识不清楚，仅有29.5%的居民完全了解，可见大部分人对正确的健康观念不了解。听说过“社区卫生服务中心”的有203人，占90.6%，没听说过“社区卫生服务中心”的仅有12人，占5.4%，说明在居民心中已知晓了社区卫生服务中心的存在。
居民最需要得到的服务中有87人选择医疗，占38.8%；健康教育59人，占26.3%；预防31人，占13.8%；保健25人，占11.2%；康复4人，占1.8%；计划生育2人，占0.9%；说不清16人，占7.1%。说明医疗还是在居民心中占主要位置，健康教育已被人们逐渐认可，但还有一部分人不清楚，我们的目标就是要对这部分居民进行宣教。居民需要获得的健康知识有139人选择常见病预防与治疗，占62.1%；自我保健与康复162人，占72.3%；健康生活方式114人，占50.9%；心理调适55人，占24.6%；说不清23人，占10.3%。
居民喜欢健康教育的途径选择报刊杂志140人，占62.5%；健康宣传栏124人，占55.4%；健康教育资料108人，占48.2%；医疗卫生部门的有83人，占37.1%；广播电视69人，占30.8%；健康教育讲座67人，占29.9%；工作单位、学校64人，占28.6%；说不清7人，占3.1%。由此可见，医疗卫生部门应加强宣传力度，要在社区开展健康教育、健康促进，并将健康教育工作渗透到预防、医疗、保健、康复、计划生育等方面。
社区居民对社区健康教育活动很感兴趣的有81人，占36.2%；有点兴趣的有124人；不感兴趣和说不清的有19人，占8.5%。居民参加社区组织的健康教育活动情况几乎全部参加25人，占11.2%；经常参加的有85人，占37.9%；有时参加92人，占41.1%；从不参加22人，占9.8%。居民中认为目前开展的社区健康教育活动有继续开展必要的有212人，占94.6%；没有和说不清的仅有12人，占5.4%。由此可见大部分居民还是对社区健康教育活动感兴趣及经常参加此活动，我们应通过多方面渠道，让一些不感兴趣和不参加社区健康教育活动的居民都加入此活动，从而提高广大居民自我保健能力，让健康进入每家每户。
4 对策
通过调查研究，不断调整健康教育和健康促进内容，提出新一轮科学合理的健康教育和健康促进计划，它们是：（1）要在居民中开展慢性病的预防和治疗，因为当前影响居民健康的疾病仍旧是高血压病、冠心病、慢支、糖尿病、消化系统疾病，这是慢性病防治宣传教育的主攻方向［1,2］。（2）要树立正确的健康观念：健康同时包括生理健康与心理健康两个方面，一个人生理、心理和社会适应都处于完美状态，才算是真正的健康［2］。（3）在社区卫生服务点中要每年开展各种专题健康教育，尽量满足居民进行巡展，要利用各种形式开展健康教育，从而提高广大居民自我保健能力［3,4］。
总之，要创造一个健康的社区，只有经常反复地从各个方面、各个渠道、各种形式来传播健康知识，并要不断开展调查研究，摸清居民对健康教育的有效需求，才能使群众喜闻乐见，乐于接受。只要我们坚持不懈，经过多年的努力，群众的大卫生意识，防病能力，卫生公德一定能得到普遍的提高。
【参考文献】
1 黄敬亨.健康教育学.上海：上海医科大学出版社，1997，182.
2 殷大奎.健康促进健康教育重要文献选编.北京：中国人口出版社，1998，268.
3 陈岱秀.社区卫生服务模式新探.中国医院管理，1997，11（17）：29-30.
4 纪延明.一级医院防保工作介入社区卫生服务的初步设想.上海预防医学，1999，7（7）：297-298。
作者单位：200333 上海,上海市普陀区疾病预防控制中心
(编辑：悦 铭)