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Home医源资料库在线期刊中华中西医杂志2006年第7卷第20期

中医对中风症的临床疗效观察

来源:中华中西医杂志
摘要:中风又名“卒中”,与西医的“脑血管意外”大体相同,包括出血性脑血管病(主要有高血压性脑出血)和缺血性脑血管病(主要有脑血栓形成、脑栓塞和暂时性脑缺血发作等)。本病多由情志郁怒、饮食不节、劳累过度、气候变化等因素以致脏腑阴阳失调、气血错乱、五志化火、痰阻脉络等而造成临床表现以猝然昏仆、口眼歪斜、半身......

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    中风又名“卒中”,与西医的“脑血管意外”大体相同,包括出血性脑血管病(主要有高血压性脑出血)和缺血性脑血管病(主要有脑血栓形成、脑栓塞和暂时性脑缺血发作等)。本病多由情志郁怒、饮食不节、劳累过度、气候变化等因素以致脏腑阴阳失调、气血错乱、五志化火、痰阻脉络等而造成临床表现以猝然昏仆、口眼歪斜、半身不遂为主要特征。本病在农村也很常见,由于诊疗水平低下,只好归于天命。笔者在多年临床运用中医、中药对中风的治疗初见成效,现举数例,可见一斑。

    1  病案举例

    例1,患者,女,16岁,汉族。于1997年9月前来就诊,当时自觉手足麻木,口眼歪斜,语言不利,口角流涎。上述症状逐渐加重,并兼有恶寒发热,肢体关节酸痛、舌苔薄白,脉象浮细,诊断为中风。辨证属中经络(络脉空虚,风邪入内)。治法用祛风通络。方药选用大秦艽汤加味。秦艽、羌活、防风通经祛太阳之风;白芷散阳明之风;细辛、独活散少阳之风;白芍敛阴养血;白术、茯苓、甘草健脾益气;黄芩、生石膏、生地凉血清热。再加丹参、穿山甲活血通络,每日1剂,连服6剂,上述症状明显好转,然后改为愈风汤,每日1剂,连服3剂而痊愈。嘱患者不能用冷水洗澡,并且坚持体育锻炼。

    例2,患者,女,46岁,汉族。1992年8月16日晚8时就诊,当初突然昏倒,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,小便自遗,肛门排气频繁,肢体瘫软,舌痿,脉微欲绝。诊断为中风。辨证属脱闭并存。急服安宫牛黄丸开闭,继用参附汤加味。人参益气,附子回阳救逆,再加丹参、生地、当归、熟地活血养血凉血。急煎后插胃管注入,2h后神志逐渐清醒,语言不清,口眼歪斜明显,身体右侧瘫软无力。再用当归、菖蒲、远志、白花蛇、苍术每日1剂,连服20剂后患者上述症状减轻,语言流利,发笑时口眼歪斜明显,右侧肢体略有酸软,再服“华佗再造丸”20天而愈。

    2  体会

    病机十九条“诸风掉眩,皆属于肝”,概括了本病的病机,治当遵《内经》“治风先治血,血行风自灭”的原则,假若能认真辨证,选方用药合拍,常常能收到意想不到的效果。

   作者单位:1 755100 宁夏中宁,中宁县人民医院

    2 宁夏中宁,中宁县宁安镇黄滨村康复诊所

  (编辑:海  涛)

作者: 张建华,张学霞,吉建国 2007-4-26
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