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在分娩的过程中，情绪与产程进展存在着密切的关系，良好的情绪加速产程的进展，不利的情绪则阻碍产程的进展。因此要做好孕妇产前及产时的心理护理与心理疏导，使之保持良好的心境、乐观的情绪和对顺利分娩的坚定的自信心。从而保证产妇的顺利分娩和母婴健康。现将2006年9～12月收治的208例孕妇的护理体会总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 2006年9～12月在我科自然分娩的208例孕妇，均为足月头先露初产妇，年龄24～29岁，心功能Ⅰ级（无骨盆狭窄、头盆不称者）。
1.2 产程护理
1.2.1 第一产程 （1）孕妇来产科，护理人员热情接待，安置床位，做入院护理宣教，使之熟悉产科环境、生活设施，了解分娩过程，安心住院待产，配合助产。（2）进待产室后，助产人员向产妇讲述分娩生理，解除其恐惧心理，鼓励产妇适当进些半流质饮食，注意休息及睡眠，协助产妇及时排空膀胱，不能自解者可行导尿。（3）宫口开大2～3cm，观察产妇有无憋气、心慌，按时测血压、脉搏、呼吸，护理人员举止稳重，文雅大方、操作轻快、敏捷熟练、工作认真负责、沉着冷静、忙而不乱，使产妇感到安全可靠。
1.2.2 第二产程 宫口开全后嘱产妇吸气后屏气用力，做好外阴保护工作，动作要轻柔，一边给予精神上的安慰，一边要技术熟练地接生，注意说话分寸，避免造成紧张气氛，导致产妇心理上的不平衡。
1.2.3 第三产程 及时娩出胎盘，检查胎盘、胎膜是否完整，产后检查宫颈是否有裂伤，如有及时缝合，注意保温，以免受凉。产后，应亲自送病人回病房，交代注意事项，因产后要负担恢复身体和哺育新生儿的双重任务，身体负担较重，应对其饮食、休息及哺育新生儿方法等给予详细的、耐心的指导，以利早日康复。
2 结果
208例产妇无一例产后出血过多，无胎儿宫内窘迫，总产程平均14h，新生儿1min阿氏评分192例10分，16例9分。
3 体会
为产妇创造一个安全、温馨、舒适、优雅的环境，针对不同情况，因人而异地做好心理护理与心理疏导，使产妇保持稳定、乐观的情绪和安全顺利分娩的自信心，才能加速产程进展，保证安全顺利分娩，保证母婴健康。
作者单位： 114200 辽宁海城，海城市妇幼保健所
（编辑：守 中）