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随着社会的发展，医学模式发生转变，人们对健康的要求不断提高，护理工作已从“以疾病为中心”的护理向“以病人为中心”的整体护理转变。整体护理是以人的健康为中心的护理，是以护理程序为核心，按照护理程序的方式为病人解决问题，实施有效的整体护理。为了适应发展的需要，我们护理人员必须转变观点，由过去以病人为中心的单纯护理模式向生理、心理、社会多元化护理模式发展，宗旨“以人为中心，以现代护理为指南，以护理程序为手段，为病人提供优质的护理服务”。现将工作中的体会报告如下。
1 新形式下的护理工作
整体护理是继功能制护理之后的一种新型科学护理模式，对病人的护理是连续性、系统性的，包括病人入院、出院、出院后的保健指导，均纳入护理工作，为病人提供全方位的护理服务。
2 系统化的整体护理对护士的要求
2.1 具有高尚的道德及高度的责任感 护士要掌握相关领域知识，如：心理学、社交学、伦理学等的理论知识，要具有熟练的操作技术，能够准确掌握各重要仪器的使用方法、注意事项、报警处理等，能够及时有效地达到抢救病人的目的。护理程序是一种科学的逻辑的认识问题和解决问题的理论及工作方法［1］。 运用护理程序为病人实施护理及护理诊断 过程指导护理活动，护理人员主动观察病情变化，独立思考问题、解决问题，增强责任心。
2.2 具有良好的沟通能力及沟通技巧
2.2.1 独立的思维能力与丰富的想象力 在护理工作中，要求护士运用护理程序分析、判断并提出护理问题，制定护理措施，确定护理目标。正确的护理诊断需要责任护士对病人有全面的认识，以作出准确的评估。发挥主观能动性，将可能发生的护理问题、合作性问题、潜在性问题进行系统的推测、总结、归纳，使病人处于接受治疗的最佳状态。
2.2.2 敏锐的观察力与良好的表达能力 在与病人接触过程中，应通过直接或间接的方式了解病人，运用各种感观获取病人的直观资料。在治疗及护理过程中提出并解决问题，同时要及时发现潜在的问题及新发生的问题。在解决问题过程中，要具有针对性、科学性，宣教方法要得体，病人及家属易于接受。对于住院后产生恐惧、孤独、焦虑的患者要给予适当的关心与安慰，用温暖、平近的话语与他们进行交流，认真倾听他们的感受，帮助尽快熟悉医院环境，适应各项制度，建立遵医行为。
2.3 改善护患关系 换位思考，把自己想作病人或是病人家属，来感受一下病人及家属的心理，才能体谅病人的痛苦，才能急病人所急，想病人所想。注重心理护理，尊重患者的人格，同情病人的痛苦，了解病人所需，在护患之间建立起互相信赖的关系［2］。平等与尊重是护患达到有效沟通的前提，要掌握语言艺术，常征求病人的意见并尽量满足他们的要求。在病人对护士有误会或是发脾气时，护士要控制好自己的情绪，保持冷静的头脑，不与病人争吵，妥善处理。
3 讨论
护理学是一门在自然科学与社会科学理论指导下的综合性应用学科。在医学不断发展的今天，护理工作在整个医疗卫生服务中的重要性日趋明显。护理工作者的专业技术、服务态度、职业道德，直接影响到医院的声誉及患者的健康。因此，我们要顺应改革、发展的形式，提高工作效率和积极性，尽职尽责，坚持“一切为了患者，为了患者的一切”，“全心全意为人民服务”，提供优质的护理服务。
【参考文献】
1 王桂萍，潘绍山，梁爱琼，等.浅谈护理程序的具体运作.护士进修杂志，1999，14（6）：17.
2 林茜，施姬.护理需要人文关怀.中国实用护理杂志，2005，21（11）：56-57.
作者单位：133000 吉林延吉，延边大学医院 门诊处置室