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祖国医学有中医学、中药学两大版块。中医学的理论基石有阴阳、脏腑、经络、论治等理论体系，中药学的理论基石有：性、味、归经、升降沉浮及有毒无毒药性等。药性为中医学理论体系中的一个组成部分。古称药性为偏性。意思是说以药物的偏性纠正疾病所表现的偏盛或偏衰。药物之所以能针对病情发挥上述治疗作用，乃是因为各种药物都各自具有若干特性和作用。药性来源于疗效实际经反复验证归纳而得。从性质上对药物多种医疗作用的高度概括。实验证明，药物的性能是固有的，但不是固定的。如产地、采集、贮存等都可影响药性、改变药性，特别是炮制。
药物在应用前或制成各种剂型以前的必要加工为炮制，包括对原药材进行一般修整和部分药材的特殊处理。此过程也称为“炮炙”。由于中药材大部分都是生药。必须经过特定的炮炙，才发挥药性。所以按照不同的药性和治疗要求而有多种炮制方法，它最讲究的是辅料、操作技术、火候、剂型等。古人说：“不及则功效难求，大过则性味反失。”
1 剂型不同方法也不同
金代李果日“汤者荡也，去大疾用之；散者散也，去急病用之；丸者缓也，不能速去病而舒缓用之也”。
方法不同，目的不同。
为除杂质、非药用部分、使剂量准确或利于服用有去泥沙杂质，去毛杷叶、去心远志、去头足蝉蜕、去咸味海藻、去腥味苁蓉等。为了便于制剂贮存有切片、粉碎、烘焙、炒干、杀酶保甙、防霉等，为减毒制川乌、草乌、半夏等。
2 同一种生药材炮制方法不同，毒副作用消除程度也不同
乌头为毛茛科植物乌头Aconitu carmi chaeli Debx·的母根入药，有大毒，经炮制后其毒性可消除。临床多用于寒湿引起周身骨节疼痛、腰腿痛、神经痛等病人。乌头类药材含有多种乌头碱。实验证 明：炮制前后毒性的变化与双酯型乌头碱含量有密切关系，其生品含乌头碱0.1%以上，人如果服用0.2～1mg即出现中毒症状，其致死量为3～4mg。将乌头碱水解成乌头次碱，其毒性为乌头碱1/1000，而水解产物同样有效。但传统炮制工艺使生物碱损失太大，如将乌头根加工成白附子或黑附子时生物碱损失近93%。现在试用加压常水蒸的方法（1.5kg/cm3·122℃，50～90min）即可达到同样的炮制目的，不仅保证了疗效，还大大缩短了生产周期。
半夏为天南星科植物半夏Pinellia ternata Breit的干燥块茎入药，有祛痰、止咳、止呕的功效。但生用对局部有强烈的毒性作用如：有麻辣味，舌喉发痒而灼热、肿大、语言不清、张口困难、严重可窒息。传统的炮制方法有法半夏、姜半夏、清半夏，加工手续复杂，时间长。现代试有生半夏在120℃焙2h，可去除催吐作用也不损害其镇吐作用。用1.3～1.5kg/cm2高压蒸气2h，可消除生半夏的麻辣味。将半夏用水浸透后，经115℃10min或127℃100min高压后，制粉口服无刺激感。周期短、辅料少符合要求。
3 同一种生药材辅料相同、方法不同药性也不同
生药在炮制过程中，常加入一定量的辅料如液体的有酒、醋，固体的有盐等。这些辅料除具有一定的治疗作用外，并可缓和或提高药物生物活性。如大黄为蓼科植物掌叶大黄Rheum Palmatuml·唐古特大黄Rheum.tanguticum Maxim·ex Balf或药用大黄R·Officinale Baill·的干燥根及根茎。为常用泻下药，生品含番泻甙0.3%，泻下作用强烈；酒炒大黄为0.1%，效力稍缓，比生品降低95%，泻下功效几乎很少；大黄炭则无泻下作用。
醋能增强生物碱在水中的溶解度。如：元胡中含有延胡索乙素等生物碱，具有止痛的作用，由于这些生物碱难溶于水，经醋炮制后转为生物碱盐，煎煮过程中溶解度增大。生品占总生物碱量25%，醋炙后占49%，因此增加了止痛作用。
4 同一种生药因炮制方法不同药性也不同
人参为五加科植物人参Panax qinsengC·A·Me的干燥根，加工品有生晒参、红参、白参、园参蒸熟后晒干为“红参”。半日再浸糖汁中1～2日取出晒干后为白参/糖参。由园参直接晒干者为生晒参。生晒参适用于气阴两亏的病症，红参则适用于气虚及阳虚的体弱者，从成分讲红参总甙含量高于生晒参。从药理讲在增加心肌收缩力和耐缺氧作用红参强于生晒参。但在抗疲劳、耐高温促巨噬细胞作用不如生晒参。
地黄为玄参科多年生草本植物Libosch的根入药，有生用、鲜用、熟用、炒炭等。生地黄别名干地黄，味甘苦性寒入心肝胃三经而以凉血见长。生地经炮制为熟地后味甘性微湿入肝肾二经。熟地用于血虚诸症有四物汤，为补血调经基本方剂。用于肾阴不足有六味地黄丸为滋阴主药。多用于须发早白、头晕眼花、耳鸣耳聋、腰疼腿脚软等精血亏虚证。熟地炒炭用于止血。但因本品质地较粘腻过于生地，易伤消化，宜加健胃药陈皮、砂仁同服，忌用于气滞痰多、胃脘胀痛、食少便溏者。《本草正》说：“阴虚而神散者，非熟地之守，不足以聚之；阴虚而火升者，非熟地之重，不足以降之；阴虚而躁动，非熟地之静，不足以镇之；阴虚而刚急者，非熟地之等，不足以缓之”。生地专用血热的口干、身热、舌红或绛吐衄尿崩血、烦渴、肠燥便秘者。《日华子本草》曰生地“治惊悸劳劣，吐血，妇人崩中血晕。”可见二地性能大不相同，但同用则。
5 同一种生药材因炮制方法不同，药性快慢强弱度也不同
杜仲为杜仲科植物Eucommiaulmoides Oliv·的干燥树皮入药，功效有补肝肾、强筋骨、安胎等。多用治肾虚腰痛，筋骨无力、妊娠漏血胎动不安、高血压等。水煎服6～9g。如果将生杜仲炒炭后降压作用比生杜仲大一倍。有实验证明：杜仲降压成分是水溶性的。“炒断丝”后可使溶解度增加，从而可提高疗效。
黄芩为唇形科植物黄芩Scutellaria baicalensis Georgi的干燥根入药。炮制方法有烫、蒸、水煮，生黄芩冷浸的抑菌能力要比烫、煮、蒸的黄芩低，黄芩遇冷水变绿，原因是黄芩中的黄芩甙被酶在一定湿度下酶解为邻三羟基黄芩素而氧化变质所致。所以黄芩炮制以蒸60min，煮不超过10min为宜。
总之，同一种生药材，由于改变了炮制方法、剂型、目的等，不但改变了药性，也提高生物利用度，而且还可以调节药效快慢和强度及时间，同时又能减轻或消除药物的毒副作用。所以中药炮制是保证药性、提高疗效的重要环节。
作者单位：028000 内蒙古通辽，通辽市铁路医院