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【关键词】 妇女 膀胱镜检查 心理护理
1 病例介绍
孕妇,23岁,孕7个月,因右腰部疼痛到泌尿外科就诊后需要做膀胱镜检查。主诉:7岁时行左肾切除术,现孤立肾,现右腰部疼痛1周,尿频,尿急。生命体征:T 36.5℃, P 90 次/min, BP 13.3/9.3kPa, R 22次/min。
2 心理护理
护士要能够辨别病人的行为改变,察觉那些紧张和焦虑的表现,并采取相应的护理措施满足病人的生理、社交与心理的需要。护士在检查前耐心与病人交谈,说明检查的安全性和必要性,介绍医生的技术水平的同时回答病人关心和担忧的问题[2],告之病人不用害怕,护士会全程陪伴。协助病人脱衣服,摆体位。检查过程中用亲切的眼神、体贴的语言与病人交谈,关心病人的感受。当病人出现不适时,有意识的轻握病人的双手,轻抚病人的额头。护士应尽力使病人感觉安全、舒适,并对将进行的操作加以解释,使病人理解,帮助其增强自我应对能力,以示安慰及鼓励,嘱病人深呼吸,放松全身肌肉。在短时间内与病人建立一种信任关系,缩短护患之间的距离。提高了护理工作质量和效率,同时也减轻了病人的焦虑、恐惧心理,使其顺利完成检查,真正体现了人性化的护理服务。
3 讨论
妊娠期间由于胎儿发育的需要,母体发生适应性变化,也包括泌尿系统形态和功能的改变,不仅影响正常的肾功能和原有的肾病。
膀胱镜检查是一种侵入性检查,给病人造成一定的痛苦和不适感。检查时,病人的心理反应是影响耐受力的主要因素。病人缺乏对膀胱镜检查的知识,害怕检查带来的痛苦和不适,还特别担心胎儿,担心检查医生的技术水平,表现出紧张、焦虑、恐惧。当病人高度紧张而焦虑时,可以导致孕妇流产、早产,直接影响母亲和胎儿[2]。
【参考文献】
1 于桂云,吕春香,翟平.对于宫腔镜检查病人实施整体护理的体会.吉林医学,2006,27(10):1230.
2 肖蓉.内镜检查的心理护理.国外医学·护理学分册,1999,18(4):188.
(编辑:李 木)
作者单位:133000 吉林延吉,延边大学医院