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【关键词】 血站
本中心血站采供血系统于2005年1月通过了9001：2000质量认证，2006、2007年又顺利地通过了外审。对此，检验科工作也随之做了调整按着9001质量体系进行管理。随着检验仪器的自动化水平不断提高，现将本站检验科近3年实行的全面质量管理的工作报告如下。
1 建立健全质量保证体系是实施全面质量管理的重要条件
（1）建立质量管理机构：检验科由业务站长直管，并设有质量监督员，全站形成质控网络。根据卫生部《血站基本标准》、《血站管理办法》、《血站质量管理规范》和《血站实验室质量管理规范》，拟定血液检测标准及质量控制标准，并结合自身实际情况建立健全实验室各项管理制度、操作规程，做到有章可循，责有依据。每月对各小组进行一次质量检查，并通报检查结果，做好质量信息反馈工作；（2）科室软件实行微机管理，做报告科学、准确，资料归档保存；（3）定时或不定时对科室人员进行专业技术培训和再教育，轮流派人到上级血站学习；（4）坚持使用优质的实验器材和国家批检合格贴签试剂，严格按说明书操作。定期对重要仪器、设备进行保养维修，对量具、加样器经常进行检查和校正；（5）认真做好室内质量控制，绘制质控图，对质控数据进行分析，对发现的问题、误差采取有力的措施，提出处理办法。
2 对实验室工作人员的质控采用临界值血清和质控标本检测
检验科负责人每月发出4次质控标本，同实验室工作人员进行检测。对于脱靶的操作者，在排除系统误差、试剂方面等原因外，必须查找操作方面的原因。检验科还必须按要求参加权威机构（如省临检中心、卫生部临检中心）组织的室间质评活动。本检验科从1994年以来连续参加了省临检中心和卫生部临检中心开展的室间质评活动，每次都达到了预期的效果。
3 严格按国家标准对献血者血液进行初、复检
出现结果可疑的标本，立即进行重复试验，保证其结果的可靠性，每批试剂均用质控血清监测，保证其结果的稳定性。建立临床信息反馈制度，不断完善质量约束机制。检验科1989～2007年检测合格全血用于临床无经血液传播疾病及血液质量问题发生医疗纠纷，保证了用血安全。实验室2005～2007年初复检情况见表1。表1 1996～1998年献血者血液初复检情况
4 结果
近3年检验科化验合格的血液由市疾病控制中心定期抽检全血及成分血610人份，抽检结果：抗－HIV、抗－HCV、HBsAg、梅毒均为阴性，合格率达100%。省临检中心室间和卫生部临检中心质评结果：连续13次抗－HCV、HBsAg均与临检中心预期结果一致。
5 讨论
通过全面质量管理，献血血液检查阳性率逐年下降，血液复检合格率上升。从表1可看出2007年血液的初检和复检合格率明显高于2005年和2006年，抗－HIV和梅毒复检连续3年体格率达100%。实践证明，必须建立健全规章制度，严格执行操作规程，狠抓质量管理，严把质量关，才能保证血液质量，为临床医疗提供安全有效的血液，预防输血传染病的发生，保证供血者、受血者安全。
作者单位：154007 黑龙江佳木斯，佳木斯市红十字中心血站