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【关键词】 高血压
高血压病是指动脉压增高为主要表现的全身性血管性疾病。世界卫生组织确定成人在安静休息状态下，正常血压应该是小于140/90mmHg；140～149/90～94mmHg为临界高血压；150～159/90～99mmHg为轻度高血压；160～179/100～109mmHg为中度高血压；≥180mmHg和/或≥110mmHg为重度高血压。
高血压病分原发性和继发性两种，发病与高级精神活动紊乱有关，有遗传因素存在。对待高血压病要注意以下几点。
1 早期发现
由于高血压病早期症状无特异性，多表现为头痛、头重、头晕、耳鸣、心悸、气短或手脚麻木，易与其他疾病相混淆，或被简单地认为休息不好或感冒所致，不被患者重视，从而失去早期诊治的机会。也有患者偶测血压发现有高血压，但因没有明显不适症状，认为身体没问题，不愿接受医师的正规治疗，希望血压能自己恢复正常，从而使本来早期发现的疾病未能得到及时有效的治疗，直到病情加重，出现严重并发症及相应的症状时才引起重视。此时，已给病人造成了严重的损害。因此，要普及高血压病的防治认识，这样才能做到及时发现和有效治疗。
2 治疗
高血压治疗以药物治疗为主，调整生活方式、控制体重为辅。血压持续高于160/95mmHg时，需接受药物治疗。多项医学研究已证实，长期规则服药，可有效降低因高血压突然发作而造成死亡或残障发生。 坚持药物治疗是治疗高血压病的最重要的治疗方法，目前任何一种非药物治疗都不能代替正规的药物治疗。即使轻度高血压病患者，在认真改变生活方式的基础上，也往往需用降压药。治疗高血压病要持之以恒，即使血压降至正常后仍应坚持用药，降压药不会进一步降低正常血压，却可防止血压回升。大多数病人需终身服药。有些患者感觉不舒服了才想起来服药，没有症状就不服药。这是非常有害的。因此，患者切勿任意停药，家属也应善尽督导之责，提醒规则服药，以免因一时情绪兴奋或压力使血压骤升，诱发脑中风等更严重的疾病。
正确选择药物：有些人一生病，就不惜钱财购买进口药、贵重药，认为药品价格越贵，疗效就会越好，其实，这是一种药品消费误区，药价与药效之间并不存在必然的正比关系，有些药品价格高，与税率、国家价格政策有关。新药是否就是好药？回答是“不一定”。特别是一些进口药，在国内使用的病例与老药相比少得多，因此，药物潜在的副作用就不易被发现。而许多老药，因临床应用的时间较长，如一旦发现有副作用，国家有关方面就一定出台相应的对策。因此，在安全性上来说，应该在医生的指导下用药。
3 护理
高血压患者除了规则服药外，非药物治疗如饮食调整、体重控制等也是帮助血压控制非常重要的方法，日常保健及护理除规则服药外，尚需注意下列事项。
3.1 调整饮食 高血压患者应避免摄取钠、胆固醇、酒精过高的食物，含盐或钠的调味料，罐头、腌制品、蛋黄、动物内脏、动物性脂肪要避免摄食。可多摄取多元不饱和脂肪酸，如新鲜鱼肉，对血压控制及日后冠状动脉粥样硬化有帮助。（1）高血压病人饮食需要适时定量，不饥不饱，不暴饮暴食。《寿世保元》说：“食过量则结积，饮过多则成疾癖。故大渴不大饮，大饥不大食，恐气血失常，卒然不救也”。（2）食盐摄取每天应该限制在3g以下。浮肿明显时，更应该严格控制食盐。但长期低盐或者缺盐，可导致食欲不振，全身乏力等现象，所以不能无盐。（3）高血压病人要多吃些含钾丰富的食物。如油菜、菠菜、小白菜及西红柿等。吃含钾的食物不仅能保护心肌细胞，而且还能缓解吃钠太多引起的不良后果。但高血压并发肾功能不全时，则不宜吃含钾多的食物，否则会因少尿而引起体内钾积蓄过多，导致心律紊乱以致心脏骤停。（4）高血压病人要限制高脂肪食物的摄入，以防胆固醇增高。因为高血压病与高血脂和动脉粥样硬化往往互为因果或出现在同一病人身上。（5）为了保持血压相对稳定，高血压病人应尽量避免食用有刺激性的食品，如辛辣调味品。红茶中含咖啡因较多，因此，高血压病人尽量避免饮红茶。茶叶中的鞣酸以易和药物结合沉淀，故服用药物时忌用茶水吞服，以免影响降压效果。
3.2 控制体重 肥胖容易发生高血压，患者应适当减重，控制体重在理想体重±15%以内，有助血压控制。
3.3 戒烟 研究已证实，抽烟是造成心脏血管疾病、恶性高血压的主要危险因子，高血压患者应制订可行的戒烟计划，确实戒烟。
3.4 适度运动 养成从事规律有氧运动的习惯，每周约3～5次，每次30～45min。运动内容以快步行走、骑脚踏车、游泳、慢步或爬楼梯为主，应避免从事会使血压上升的等长收缩运动，如举重、角力、划船。运动应采渐进方式进行，若有头晕、呼吸急促、胸闷情形应立即停止运动与医师联络。
3.5 压力调适 遇压力时可以反复的深呼吸力求稳定，尽可能找一处较安静角落，闭目思考可行策略。若有长期无法处理的压力时，应尽快寻求协助。
4 注意事项
严格防治高血压病及其并发的心脑血管病如心绞痛、心梗和中风等，对高血压病人的健康长寿格外重要。专家提出的健康处方“三个三”，就是“三个半分钟”、“三个半小时”和“三杯水”。“三个半分钟”是：夜间起床时，醒来睁开眼睛后，继续平卧半分钟；再在床上坐半分钟；然后双腿下垂床沿半分钟，最后才下地活动。 “三个半小时”是：早上走半小时；中午睡半小时；晚上散步半小时。 “三”是指每天要步行3km以上，且保证30min，并坚持做到有恒、有度。
5 讨论
功能恢复的原因，是在治疗的基础上执行康复护理，从而促进瘫痪患者的血液循环和刺激神经营养功能。到后遗症期，各种功能恢复非常缓慢，仍要鼓励患者坚持功能训练，特别是老年患者，要充分做好他们的心理护理及健康期指导工作，克服卧床静养等医治的思想。
作者单位：022150 内蒙古牙克石，内蒙古林业总医院