乙型肝炎病人的心理护理

【关键词】  乙肝

    乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）通过血液传播造成的一种传染性肝炎。乙肝是我国发病率较高的传染病之一，是一种常见的传染病。以儿童及青壮年为多，其传染性很强，对机体危害严重。本病一般病程较长迁延，易复发，而且治疗效果不明显。特别是乙肝大三阳的病人，转阴率低，在治疗的过程中久治不愈，病程长，这时病人心理压力特别大，而情绪也不稳定。根据多年的工作经验，笔者谈谈对乙型肝炎病人的心理护理体会。

    1  乙肝病人的心理状态分析

    乙肝患者住院与其他患者一样，有其共同的心理需要。例如需要医护人员的友好接待及生活上的关心和帮助，需要熟悉环境，认识病区的设施及认识病友，以及亲人的照顾，了解自己的病情等。随着时间的推移和病情的变化，病人可能产生一系列的心理反应。

    1.1  恐惧心理  由于本病具有一定的传染性，所以需采取相应的隔离，如单独用餐，限制活动范围及探视人员和时间，此时会给病人造成与世隔绝的心理，使病人产生焦虑、恐惧心理，病人往往为此背上沉重的心理包袱而整天忧心忡忡，病情时好时坏，不利于治疗。

    1.2  自卑孤独心理  肝炎作为传染病，病人心理压力大大增加，与外界隔离，倍感孤独自卑。这时我们应向病人解释肝炎病菌传播途径，只要切断传播途径，亲人、朋友是不会被传染的并向其解释清暂时隔离的意义，多与其谈心，对其尊重、关心、体贴，使其在院如在家，消除孤独自卑心理。

    1.3  悲观情绪  肝炎病人产生悲观情绪的主要原因是病情的反复发作对治疗失去信心。此时，我们要想方设法解除患者顾虑，说明心理因素对疾病的影响，对此类病人态度要更和蔼、言语更亲切，尊重其人格，使其获得安全感、亲切感，增强战胜疾病的信心。

    1.4  抗药心理  有许多乙肝患者一旦治疗效果不明显，怀疑是否“恶化”转变为癌症等，这时产生悲观失望，觉得什么药对治疗起不了好效果。这类病人的表现复杂多样，有的沉默寡言、表情淡漠、极度消沉，索性拒绝治疗。

    2  心理护理

    通过多年的临床护理经验总结，心理护理在“乙肝”病人的治疗康复中起着至关重要的作用，但做好心理护理并非容易，它要求护理人员不仅要有熟练的技术，还要有较高的业务水平，具有高尚的情操和职业道德。

    2.1  了解病人心态  对乙肝病人除了保肝、解毒、降GPT等，还要更多地了解病人心态。如病人的思想，病人与病人家属之间的心理状态，我们医护要经常与患者交谈了解患者，作患者真正的朋友，使患者每一阶段的心理变化都在我们了解当中和护理中，一旦发现病人的情绪有波动，及时调整，使病人认识自己的病，能更好地配合治疗和护理，使患者早日康复。

    2.2  帮助患者克服心理压力，维持情绪稳定  调查结果表明，并发症的出现、病情的恶化、角色的转变、经济上的负担，使得多数患者心理压力极大，且处于持续性的情绪不稳定状态。我们在护理工作中利用沟通交流技巧，准确发现患者的心理问题，并对其进行心理疏导，使其保持乐观愉悦的情绪。

    2.3  帮助患者做到正确服药及合理调整膳食  按时复诊是肝炎患者正确服药和合理进食的前提。我们应当在患者门诊治疗或出院前，根据患者的具体情况，对患者做出个体化的指导。

作者单位：157000 黑龙江牡丹江，牡丹江市第二人民医院