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【关键词】 金水宝胶囊 精液质量 作用研究
金水宝胶囊为冬虫夏草孢子粉制剂,具有补益肺肾，秘精益气作用,临床广泛应用于肿瘤、肾病、肝病等慢性疑难顽固性疾病的治疗或辅助治疗。在男科临床对少精子和弱精子症也有广泛的应用，但以经验性用药为主，相关的临床数据仍较少。
为了客观评价其对男性精液质量的作用, 我院男科对精液质量轻度不良者使用金水宝进行了临床对照研究，现总结报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 60例患者均系本院门诊病例，年龄25～41岁，平均31岁。其中有轻度精索静脉曲张者17例，有精液轻度液化不良者15例，均无明显生殖道感染。
1.2 选入标准 精液动态分析检查结果示密度、活率及活力基本在正常值下限或轻度不良，较平均水平明显偏低且有治疗要求者（其中15×106/ml≤密度≤40×106/ml，40%≤活率≤80%）纳入。
1.3 排除标准 密度及活率高于或低于上述范围者,伴有急慢性泌尿生殖感染者,中度以上精索静脉曲张及精液不液化者排除。
2 治疗方法
60例患者随机数字表法分为两组。治疗组采用金水宝胶囊5粒，日2次，1个月为1个疗程。连续用药2个疗程。同时给予善存片1片,日1次，补充维生素和微量元素。对照组仅给予善存片1片,日1次。治疗期间适当控制烟酒和辛辣，保证适当的睡眠，避免服用其他补品或保健品。
3 治疗结果
所有患者治疗前及疗程结束时采用伟力彩色精子动态分析系统（WLJY-9000）检测精子质量，记录结果。
各项指标结果以均数±标准差来表示，数据用SPSS10.0软件进行处理，各组间比较采用单因素方差分析法检验。结果见表1。 表1 两组精子质量治疗前后比较 注：治疗后与治疗前相比，※P<0.05；治疗组与对照组相比，△P<0.05
由表1可见，对照组与治疗组在治疗前差异无显著性。金水宝治疗组的精液密度、总活率和活动力（a级精子比例）较治疗前均有明显提高（P<0.05），而密度和活动力（a级精子比例）较对照组治疗后也有显著提高（P<0.05）；而对照组的密度、总活率及活动力（a级精子比例）较治疗前均无显著改变。
可见金水宝对精液的质量有显著提高作用，其中对精液密度和活动力（a级精子比例）的提高作用较为突出。
4 讨论
冬虫夏草，又称冬虫草、虫草，是一种传统的名贵滋补中药材，与天然人参、鹿茸并列为三大滋补品。为麦角菌科植物冬虫夏草菌Cordyceps sinensis （Berk.） Sacc.寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体。首次记载使用于清代吴仪洛《本草丛新》，书中认为冬虫夏草“保肺益肾，止血化痰，已劳嗽”；而《药性考》记载：“秘精益气，专补命门”。由于它药性温和，一年四季均可食用，老、少、病、弱、虚者皆宜，比其他种类的滋补品有更广泛的药用价值。
现代研究表明：冬虫夏草主要含有冬虫夏草素、虫草酸、腺苷和多糖等成分；冬虫夏草补肺益肾功效相关的药理作用为性激素样作用、调节机体免疫功能、平喘、保护肾脏功能、增强造血功能、延缓衰老等作用。此外，冬虫夏草还具有保肝、抑制器官移植排斥反应、降血糖、抗肿瘤等作用。
而金水宝胶囊为青海化隆产新鲜虫草中分离出的可人工培养的虫草菌Cs-4菌株（蝙蝠蛾拟青霉）发酵菌粉制剂。由中国医科院药物研究所研发，为第一个国家一类新药。由于其与青海天然虫草具有类似的化学成分和药理作用，在临床上常可以替代虫草广泛使用，能有效缓解对天然虫草的依赖所带来的环境保护和经济上的压力。从临床研究结果来看，金水宝胶囊对人精液有确切的促进作用，精子密度和精子活率均有显著提高，可根据患者情况单独或配合应用于少弱精子症。
作者单位：山东青岛，青岛市李沧中心医院