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【关键词】 5年 出院病人 疾病构成分析
疾病分类是医院统计工作的重要内容。通过对我院5年出院病人的前10位疾病进行分类统计,了解我院病人的疾病构成和治疗情况,从而为本地区防病、治病医学研究及医院管理提供重要依据。
1 资料来源
资料来源于我院病案管理科2003-2007年《出院病人疾病分类统计报表》、《损伤和中毒外部原因表》,资料真实可靠。
2 结果与分析
2.1 结果 2003-2007年间住院病人前十位疾病构成顺位变化见表1。
5年间,我院共有出院病人 100180例,前十位疾病91146 例,占出院病人总数的90.98%。其中肿瘤14629例,循环系统疾病 12687例,损伤和中毒12674 例,消化系统疾病12631例,呼吸系统疾病9886例,妊娠、分娩和产褥期并发症7052 例。分别占出院病人的14.60%,12.66%,12.65%,12.61%,9.87%,7.04%。因此,这些疾病的诊断治疗应成为我院医疗卫生工作的重点。
2.2 分析 (1)由表1可知,系统疾病中,肿瘤一直高居首位,从构成比看呈逐年上升趋势。其中恶性肿瘤5年共有11242例,占肿瘤的76.85%,恶性肿瘤中以乳房、肺部位为主,5年收治3394例,占恶性肿瘤30.19%。恶性肿瘤与饮食、精神、吸烟、环境污染等因素有直接关系。因此,医疗部门对肿瘤的防止应加大研究投入。(2)循环系统疾病呈逐年上升趋势,由2003年12.49%递增至2007年12.78%,已严重威胁着人们生命健康。其中高血压、心脑血管疾病所占比例最大,5年收治病人7478例,占循环系统疾病总数的58.94%。因此,如何预防、控制此类疾病的发生,降低死亡率已摆在医务人 表1 5年住院病人前十位疾病构成(%)顺位员面前。特别是中老年人应在医师正确指导下,做到早期预防,合理调整饮食结构,加强体育锻炼。(3)损伤和中毒构成比逐年下降,且病人数逐年增加。其中以骨折、颅脑损伤占比例较大,5年共收治病人6324例,占损伤和中毒疾病总数的49.86%,损伤和中毒外部原因中,32.19%是机动车辆交通事故,18.36%是意外跌伤。原因分析:自然因素:我市四季分明,道路曲折,尤其冬季气温偏低,路面结冰,举步维艰,易发生交通事故。人为因素:随着市场经济飞速发展,车辆、人口密度越来越大,驾驶员、公民安全意识淡薄,交通管理力度不够,工人高空作业防护不当。因此,建议有关部门采取有力措施,投入人力、物力战胜自然;提高驾驶员素质,加强公民安全宣传,遵守交通规则,增强建筑工人安全生产和自我保护意识。(4)消化系统疾病构成比呈逐年下降趋势,顺位由2变为4。以阑尾、肝胆疾病为常见,5年共收治病人 6531例,占消化系统疾病的 51.71%。由于社会激烈竞争,生活节奏加快,饮食不规律,酗酒等诱发一系列消化系统疾病。因此应提高公民心理素质,乐观豁达,养成规律的饮食习惯。(5)呼吸系统疾病呈逐年上升趋势。病种最多依次为肺炎、扁桃体和腺样体疾病、上呼吸道感染。5年共收治病人4631例,占呼吸系统疾病的46.84%。主要与人们预防意识增强,污染环境改善有关。(6)妊娠、分娩和产褥期并发症呈逐年上升趋势,应继续做好围生期的孕妇保健。3 对策
按照疾病构成的规律和特点,按照疾病构成前十位疾病是严重危害人民生活和健康的常见病、多发病,也是医院医疗管理的重点。医院要根据疾病特点设置相关专科,使诊疗工作具有针对性,加大学科建设和科学管理,开展疾病的调查、研究、防治,积极开展健康教育、指导人们养成良好生活习惯,合理饮食,加强自我保护意识。科普宣传,普及防病知识,不断增强公民健康意识。为了治病救人,为了人们的幸福安康,应努力提高医疗水平,积极探索预防、治疗对策。
作者单位:吉林延吉,延边大学附属医院