卵巢癌化疗病人的心理护理

【关键词】  卵巢癌 化疗 心理护理

卵巢癌具有起病隐匿，早期不易发现，易转移，预后差等特点，占所有妇科恶性肿瘤的15%左右［1］。目前治疗卵巢癌仍是彻底的细胞减灭术，术后辅以化学药物治疗（简称化疗）病人在化疗阶段身体功能改变，生活质量明显下降，心理产生不同程度的压力，其紧张的心理情绪，能直接影响其治疗结果，不利于化疗的顺利进行。现将我科2007年8月-2008年8月对78例卵巢癌化疗病人的心理状态进行观察，主要的心理问题如下。

　　1  卵巢病人的心理特征分析

    1.1  怀疑否认期  患者突然得知确诊为癌症，企图以否认的心理方式来达到心理平衡，怀疑医生的诊断错误或检查上的错误，由于病人对化疗缺乏正确的认识，心理上的不平衡各种的疑问导致她们对待事物的看法有偏见，封闭自我，不愿和别人交谈，对任何事物都有怀疑的心理。

    1.2  恐惧焦虑期  担心化疗引起的一系列副作用，如脱发、恶心、呕吐等，视癌症为不治之症，对癌症产生强烈的恐惧心理。表现为紧张、害怕和不安，由于手术及漫长的化疗，担心经济上是否能承受得起，是否可以顺利的做完化疗的全部过程，担心化疗的结果会怎样。

    1.3  悲伤失望期  由于癌症和化疗打乱了她们的日常生活，患者想到自己的事业及子女生活的前途，从内心深处产生痛楚和悲伤，再加上化疗的痛苦折磨，使患者进一步绝望。

    1.4  情感升华期  许多卵巢癌化疗的病人虽有多种心理矛盾，但最终多可以认识到只能以平静的心情面对现实。

　　2  心理护理

    2.1  建立良好的护患关系，尊重患者的人格  根据病人的职业，民族、爱好、卫生习惯、文化程度及社会背景给予适宜的心理护理。护理操作时轻柔、细致、准确无误、井然有序，使病人有安全感，用自己娴熟的技术取得病人的信任。

    2.2  加强责任心，鼓励患者树立信心战胜疾病  恶性肿瘤患者的护理是一项艰苦而繁忙的工作，护理人员要树立良好的职业道德，责任心强［2］。护士应真正的进入病人的内心深处与病人进行沟通，还应积极的鼓励家属亲友等经常安慰和关爱病人，让病人树立战胜疾病的信心。

    2.3  化疗前的护理  化疗前向患者及其家属介绍化疗可能引起的一些毒副作用，及其预防措施以取得配合，正确掌握抗癌的作用机制，正确的给药途径，配伍禁忌。化疗出现恶心、呕吐等症状，可在化疗前及化疗后给予止吐剂，保护胃黏膜，减轻化疗带来的副作用。建议病人适当的化妆和修饰，可提高自信心，维护自尊。

    2.4  借助治愈或已缓解病例，现身说法，鼓励患者树立信心  利用同类病人目前工作生活顺利的实例进行现身说法，让病人觉得自己仍是一个有用之人。鼓励病人树立战胜疾病的信心，迎接新生活的挑战。

　　3  结论

　　通过对卵巢癌化疗病人的心理护理，我们认识到患者精神因素在肿瘤患者化疗中有着不可忽视的作用。癌症不同于其他疾病，它对机体所造成的精神损害甚至超过了它所造成的躯体损害，在化疗同时进行的心理护理使其减轻焦虑，树立信心，以乐观态度接受化疗。

【参考文献】
  1 乐杰.妇产科学，第6版.北京：人民卫生出版社，2003，224.

2 王益锵.护理社会学.北京：中国科技出版社，1993，142-144.

作者单位：133000 吉林延吉，延边大学医院