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首页医源资料库在线期刊中华中西医杂志2009年第10卷第4期

胃肠减压常见问题及护理措施

来源:《中华中西医杂志》
摘要:【摘要】本文根据胃肠减压的目的,在临床工作中总结出了保持有效胃肠减压的各种因素,并应用于临床实践,取得了良好的效果。胃肠减压。因素胃肠减压应了解和掌握以下因素,观察胃管是否通畅、引流液的颜色、性质及量的变化,并及时予以记录。保持胃肠减压管道的通畅,是护理工作的重点。...

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【摘要】  本文根据胃肠减压的目的,在临床工作中总结出了保持有效胃肠减压的各种因素,并应用于临床实践,取得了良好的效果。

【关键词】  有效;胃肠减压;因素

 胃肠减压应了解和掌握以下因素,观察胃管是否通畅、引流液的颜色、性质及量的变化,并及时予以记录。保持胃肠减压管道的通畅,是护理工作的重点。现将各种情况下患者出现腹胀,如何观察胃肠减压是否通畅及处理方法给予介绍。

    1   方法

    1.1   第一步负压器内无液体及气体引出   首先观察负压器是否处于功能状态,检查负压器是否保持通畅,观察要点在是否打开负压器的开关及打开后胶皮是否仍粘在一起使负压器失去作用。负压器内有气体而无液体引出时,取下负压器将负压器的开关关闭,放掉所有气体将各个开关均给予关闭后观察是否漏气,如果漏气负压器立刻胀满,应弃去,重新更换负压器。

    1.2   第二步负压器处于功能状态   就要观察胃管插入的长度,胃管插入长度一般以患者的身高为标准,如果身高150cm以上就插入45cm,155cm以上就插入50cm,160cm以上就插入55cm,165cm以上就插入60cm。以此标准上下可以浮动2~3cm。

    1.3   在前二步的观察基础上如果未发现异常,就要观察胃管是否堵塞   (1)如果是择期禁食保守治疗患者,观察胃管是否被压、扭曲、打折,观察胃管在胃内是否通畅,方法是将负压吸引器轻轻的按压,气体容易进入表示胃管通畅,按压负压器时阻力大气体无法进入表示胃管在胃内打折、扭曲,应重新置管。(2)择期手术的患者根据手术的部位不同,先通知医生,如果是胃十二指肠手术,在手术时医生将胃管放入吻合口部位,根据医嘱,在医生同意冲洗胃管的前提下,用少量生理盐水低压力冲洗胃管,并报告医生结果。(3)如果是急诊进食后的患者,观察胃管是否被食物堵塞,在病情允许的情况下尽量用生理盐水冲洗胃管使之保持通畅。

    2   结果

    利用以上方法观察并处理胃肠减压是否通畅,在临床工作中就能够出色地完成护理工作任务,有利于病人减少痛苦,恢复健康。

    3   讨论

    胃肠减压是消化系统疾病、胸腹部外科等常用的护理操作技术。它利用负压吸引和虹吸作用,通过胃管将积存于胃肠道的气体和内容物吸出,以减轻胃肠道的膨胀和压力,改善胃肠管壁的血液循环,促进消化道功能的恢复和协助疾病的诊断。因此,如何能保持胃肠减压持续有效地进行,是疾病诊断、机体修复和功能恢复的前提与保证,是手术前麻醉时防止呕吐引起窒息的重要措施。

    (编辑:张   犁)


作者单位:133000 吉林延吉,延边大学医院

作者: 2009-8-24
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