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【摘要】 金标法在临床检验工作中应用较为普遍，但在应用中如稍不注意，则易出错报告，造成误诊，给临床带来困扰，甚至引起病人投诉。就此谈笔者在工作中的一点体会，与同事共勉。
【关键词】 溶血；假阴性；核查
目前，在临床检验工作中，有很多检验项目都是应用金标法完成，如艾滋病抗体检查、结核抗体检查、支原体抗体检查、乙肝表面抗原检查，用金标法检查方便快捷，省时省力，可以大大提高工作效率，缩短病人就诊时间，给临床和病人带来极大方便。特别是在一些大批量体检工作中，应用就更为方便适宜，可快速筛查出阳性患者，阳性患者再做后期的确定实验，这就大大提高了检验工作者的工作效率，能够顺利完成各项体检任务。
1 方法比较
金标法在准确度、敏感度上都不及ELISA法，ELISA法在特异性、准确度上都比金标法优良，但操作费时，程序较为复杂，适宜作确定实验用。而金标法在病人就诊时间和检验工作者的工作效率上都占很大优势，在临床工作中占有重要的一席之地。
2 金标法应用
为了扬长避短，更好的应用金标法，尽量减少金标法在临床应用中出现的差错，笔者要注意以下几点：（1）将所测标本严格按要求离心，避免溶血，或者离心不完全造成血清中附带有纤维蛋白原，通过做200份标本，我们发现溶血标本和含有纤维蛋白原的血清标本可造成假阴性结果。（2）严格按操作说明书进行检测步骤，不能前后颠倒顺序，或者多加、少加某一试剂，造成误诊。（3）要保证一人一个加样管，不能一管多用，否则易造成假阳性，因为阳性病人的抗体会通过加样管转到阴性病人的血清中，造成阴性病人出现假阳性结果。（4）对有些检测结果不清楚的，似阴非阴，似阳非阳，一定要重新做，或者要病人重留标本再检测，并追问病人以前是否做过类似检查。（5）对某一患者同时做乙肝表面抗原检查和乙肝五项检查及肝功能检查时，一定要互相核查，以防出错，造成病人投诉。因为乙肝表面抗原检查在乙肝五项和肝功能检查中也存在，为避免出现不同结果，必需相互核查。
（编辑：海 涛）
作者单位：835000 新疆伊犁，伊犁州新华医院检验科