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【关键词】 麻醉苏醒期 护理
随着医学的不断发展,全身麻醉的应用已日益广泛。由于麻醉技术和麻醉药对人体内环境的影响很大 ,尽管手术已经结束 ,但仍存在麻醉药、肌松药和神经阻滞药的残余作用 ，以及手术创伤等。在护理全麻病人的过程中，笔者发现所有病人在苏醒期均有不同程度的生命体征变化。为将患者安全返回苏醒室总结出的护理措施，现简单介绍如下。
1 生命体征的观察
1.1 监测生命体征 麻醉深度减浅，感觉和运动功能逐步恢复，因此要严密监测病人生命体征的变化，每3～5min测1次血压。
1.2 措施 （1）血压过低：给予平卧位，静脉输液及输氧，必要时监测动脉压、中心静脉压，以调节输液量。 （2）心律失常：心电图连续监测，若有异常，应遵医嘱对症处理。
2 自主呼吸，逐渐能自行调控，吸吸道反射恢复
（1）因为机体保护性反射尚未完全恢复,易于引起呕吐、误吸、气道阻塞、通气不足、窒息以及低血压和休克等。因此,为保证苏醒期安全，当出现自主呼吸时，及时抽吸口腔内呕吐物和气管内分泌物。以确保呼吸道通畅。（2）若病人烦躁不安、面色紫绀和呼吸困难，尤以吸气困难为主时，立即查明原因，及时处理。①舌后坠：将下颌部向前上托起，或用拉舌钳将舌头拉出。 ②喉头水肿：遵医嘱可雾化吸入混悬麻黄碱；静脉输入脱水剂，如甘露醇；静脉注射地塞米松1mg/kg；严重者准备气管切开。 ③喉痉挛：面罩加压给氧，严重者应用肌肉松弛药，如静脉注射琥珀胆碱50mg，插管人工通气等，至病人呼吸正常。
3 有受伤的危险
3.1 病人躁动时 专人守护，适当约束肢体，以防病人不自觉地拔出静脉输液管和各种引流管。
3.2 术前访视的作用 通过术前访视使患者充分了解到全麻后的感觉，如导尿管术后有些不舒服的感觉，口腔里会有异物感等等。
4 讨论
总之，随着危重疑难病人施行复杂麻醉和手术的增加，手术的结束并不意味着麻醉作用的消失和主要生理功能的完全复原，再加上手术麻醉期间已发生的循环、呼吸、代谢等功能的紊乱未能彻底纠正，病人保护性反射尚未完全恢复，因此，麻醉苏醒期仍有发生各种并发症的危险。所以做好麻醉苏醒期的护理，使患者能安全送出手术室，是势在必行的。
作者单位：133000 吉林延吉,延边大学附属医院手术室