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首页医源资料库在线期刊中华中西医杂志2011年第12卷第2期

浅谈手术室的日常管理

来源:中华中西医杂志
摘要:【摘要】手术室是抢救与治疗患者的重要场所,手术室护士长的工作是手术室护理最中心、最关键的工作,直接关系着手术能否顺利进行,手术的质量,手术的预后。它看似容易,却是手术室工作中最易出现缺陷的环节。因此,对手术室护士长来说,重视细节管理,认真做好每一个环节,对手术成功来说是很重要的。......

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【摘要】  手术室是抢救与治疗患者的重要场所,手术室护士长的工作是手术室护理最中心、最关键的工作,直接关系着手术能否顺利进行,手术的质量,手术的预后。它看似容易,却是手术室工作中最易出现缺陷的环节。因此,对手术室护士长来说,重视细节管理,认真做好每一个环节,对手术成功来说是很重要的。

【关键词】  手术室;无菌术;手术室护士

  笔者从1997年至今一直担任扎兰屯中蒙医院手术室护士长,在担任护士长期间,发现手术室的管理工作有许多容易出现的问题,本文特对此容易出现的问题做出各项管理措施以增加手术成功率,降低因无菌术的失败造成的感染,最大限度服务手术患者,减少手术患者的痛苦。

  1 护理人员的素质管理

  作为一名医护工作者,在自己人际关系圈中,人总是处于最基础的地位,手术室的医护人员应具备高尚的职业道德,过硬的技术操作和积极地应急能力,护士长可根据科室及个人的情况,制订一个完善的管理制度,有目的进行思想教育,在抓基础的同时,定期进行业务学习,提高科室护理人员的业务水平和理论知识,掌握不同手术的配合要点,新仪器、新设备的使用方法,使他们在术中配合时能得心应手,有条不紊,有利于手术的顺利进行。

  2 加强护士长的核心作用,合理调配人员

  护士长每天的工作重点,一是了解科内人员工作状态,手术情况,环境卫生,器械、物品、抢救药品的准备情况,掌握手术室的动态信息,发现问题及时处理,杜绝差错,尽量努力减少缺陷,确保医疗安全,在工作许可的情况下,及时选派人员到先进科室进行专业学习,取长补短,在短时间内提高业务水平,同时合理调配人员,在预知无常规手术的时候安排人员休息,减少不必要的支出,达到提高效率的目的。

  3 重视手术室物品的消毒及手术无菌质量的管理

  术前准备,主要是手术间,手术所需要的所有用物,这一环节的质量直接关系到手术质量的高低,甚至成败。

  无菌质量是手术室管理的重要环节,它主要是预防手术切口创面的感染,保证切口愈合良好和手术成功的必要条件,影响切口愈合的因素很多,因此,手术室的每一位医护人员在操作时一定要严格执行各项无菌技术操作。

  4 医疗设备的管理

  学习相关的医疗设备知识,有计划地请医疗器械部门的专业人员到科室讲课,对于科内的医疗设备和精密仪器,让全科人员充分认识,先进医疗设备非一般医疗仪器,了解设备的特点和性能,同时熟练掌握该设备的操作方法和保养措施。

  5 医疗设备的维护

  手术室的设备是比较难维护的,医疗设备的折损是不可避免的增加,护士长应了解设备损坏的原因、责任人,提出处理意见,同时要提醒大家在使用设备时不要忘记维护设备的意识,延长设备的使用,充分运用成本使有限的卫生资源发挥更大的经济效益。

  6 加强无菌观念,降低切口感染率

  降低手术切口的感染率,是手术管理的一个重要环节,这时手术室首先要做到四严格和三个100%。四严格,既对手术间进行彻底的清扫消毒,保持清洁消毒,严格核对各类缝合线, 无菌手套,无菌纱布,引流管的有效期,保质期,严格监督医生,严格消毒手术区域和皮肤,缝合后切口严格消毒;三个100%,既空气培养合格率100%,各种器械灭菌合格率100%,手术医生、洗手护士手细菌培养细菌合格率100%。只要我们对手术室的每一个环节都进行严管,相信切口感染率会降低。

  7 严格执行规章制度

  从病人进入手术室的那一刻起,护理工作每一步都必须做好三查七对,先查对病人的姓名,年龄,床号,科室,性别,诊断,手术名称,手术部位,再者病人体位,病人的皮肤有无损伤,术前、术中、术后器械的查对,用药、输血的查对,每一个环节都必须有两人两次以上认真核对,无误后方能进行下一环节。

  8 加强科室的协调,积极配合手术

  手术室的管理与其他科室的管理不同,一定要做好科室与科室,病人与科室之间的协调关系,是更好地完成某一台手术的有力保障,科室与科室的协调是关系到形成合力,确保手术顺利进行的重要环节,因此,作为一个手术室的护士长,应该经常与协作科室沟通,听取临床医生的建议和需求,不断改善管理工作,更好地配合手术,发现问题要坚持原则,政策性要强,树立手术科室的形象,掌握好协调的力度,使病人满意。

  

作者: 匡玉华 2011-6-29
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