点击显示 收起
1 资料与方法
1.1 一般资料 33例病人均为门诊病人，其中男21例，女12例，年龄20～49岁，平均32.3岁，其中口唇疱疹18例，生殖器疱疹15例，病程1～3年不等，平均8.3个月。1.2 治疗方法 口服阿昔洛韦胶囊200mg，每日5次，迪赛片10mg，每日3次，口服中药每日1剂，每次150ml，每日2次，处方为桂枝10g，白芍10g，党参10g，白术10g，生地10g，丹皮10g，银花10g，板蓝根15g，黄连6g，肉桂6g，生草6g，连用2周为一疗程，2个疗程后判定近期疗效，3个月及6个月判定远期疗效。
2 治疗结果
2.1 疗效判定 痊愈:皮损消失，面部无痒感，无红斑;显效:皮损消退，面部有痒感及淡红斑;有效:皮损大部消失，局部有结痂仍有痒感;无效:皮损无变化。2.2 结果 见表1，表2。
表1 复发性单纯疱疹治疗效果 例（略）
3 讨论
单纯疱疹由人类单纯疱疹病毒所致，其传染方式主要是通过直接接触传染，亦可通过唾液污染的餐具而间接传染，病毒经口、鼻、咽、眼结膜及生殖器官等粘膜或皮肤破损处进入人体，在入口处生长繁殖，后经血行或神经通路播散，在原发性感染消退后病毒可潜居于人体内。近年来认为感染后的病毒可能以某种形式潜伏于局部感觉神经节细胞中，当某些诱发因素如发热受凉，日晒，情绪激动，消化不良，月经或机械刺激等，使机体细胞生理发生变化，则可使处于潜伏状态的病毒致活而发病 ［1］ 。在原发性感染4～5天后，机体内产生中和抗体与补体结合抗体，这些血清中抗体可使复发性单纯疱疹的临床症状减轻及不发生病毒血症，但不能防止单纯疱疹的复发，另外单纯疱疹的复发与细胞免疫功能有很大关系。我们采用中西医结合方法抓住了抗病毒及提高免疫力两个重要环节，阿昔洛韦胶囊及中药银花，板兰根，桂枝均有抑制及杀灭单纯疱疹病毒的作用，迪赛的成分为胸腺肽，胸腺肽为小牛胸腺组分离出一组多肽物质，通过纯化可获得胸腺组分-5，该组分能使淋巴细胞产生白细胞介素Ⅱ表达，对人体外围血淋巴细胞增殖有刺激作用 ［2］ ，从而提高细胞免疫功能，中药桂枝，白芍，黄连，肉桂，党参，白术共用可调节机体功能状态，特别是恢复人体正常免疫功能。所以以上药物的共同作用使人体的免疫功能得以恢复而取得远期较好疗效。
临床观察显示，中药及西药合用，通过抗病毒及提高机体自身细胞免疫功能，恢复人体正常功能状态可使复发性单纯疱疹获得较好的远期疗效。
参考文献
1 赵辨.临床皮肤病学.南京:江苏科技出版社，1988，248-250.
2 Nastino A，Fanavic，Greas，et al.Thymic hormones and cytokins Int J Immunopathol pharmacology，1992，5:77.
作者单位:710068陕西省人民医院