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心律失常是临床常见病症之一，随着我国冠心病、高血压发病率增高，心律失常发病率亦增高，临床常用心律平等抗心律失常药物治疗，但由于心律平在使用时有局限性，如致心律失常作用，有心力衰竭时禁忌使用，不能长期使用，长期使用可增加病死率，以及患者在认识上的差异（西药副作用大，中药无毒副作用）而导致依从性差，稳心颗粒是临床上针对心律失常治疗的一种中药制剂，对其疗效我们作临床观察分析现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择病例为2002年6月～2003年12月间的社区家庭病床及门诊就诊心律失常病例共62例。其中男42例，女20例，年龄36～86岁，平均年龄57.3岁。冠心病40例，高血压心脏病12例，肺源性心脏病6例，心肌炎4例，心律失常种类:室上性（房性、结性）早搏25例，室性早搏37例。
1.2 方法 在治疗原发病的基础上服用，患者口服步长稳心颗粒每次1袋（9g），每日3次，温水冲服，服药期间未加用其他抗心律失常药物，服药4周为一疗程，在用药前后做普通心电图及做一次24h动态心电图，常规检查血、尿常规，肝、肾功能。
1.3 疗效判断标准 参照1979年全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会制定的心律失常疗效标准 ［1］ 。显效:临床症状消失或基本消失，早搏消失或减少90%以上:有效:临床症状明确改善，早搏减少50%～90%;无效:临床症状无明显变化，早搏无明显变化或减少<50%。
2 结果
2.1 治疗结果 如表1所示。
表1 步长稳心颗粒治疗心律失常有效率 例（略）
2.2 结果显示 步长稳心颗粒治疗心律失常总有效率为75.80%（总有效率=显效率+有效率）。
2.3 不良反应 （1）例病人出现口干，轻度头晕，停药后消失。（2）治疗结束后，复查肝、肾功能无异常。
3 讨论
步长稳心颗粒冲剂由党参、黄精、三七、琥珀、甘松组成，其中党参、黄精性甘平，益气养阴、健脾化源;三七、甘松性温理气化瘀、开郁醒脾;琥珀性甘平，宁心护脉、活血利水;研究表明稳心颗粒具有益气养阴、宁心复脉、活血化瘀、定悸安神功效，对早搏、房颤及快速型心律失常具有一定的疗效 ［2］ 。其作用机制可能是由于稳心颗粒具有增加心肌细胞膜钾外流同时对过度的钠内流有一定的抑制作用 ［3］ 。经大量的临床应用，稳心颗粒无明显的不良反应，无诱发心肌缺血及心律失常的证据，口服安全有效，为中医药治疗心律失常开辟了一个新的途径 ［4］ 。步长稳心颗粒是一种纯中药制剂，它具有膜的抑制，延长动作电位时间作用，能打断折返机制，从而达到治疗心律失常的目的。稳心颗粒能增加冠脉血流量，心输出量，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血，增强心肌顺应性，降低血液黏度，减慢心率，扩张动静脉，降低心脏后负荷的药物，能改善冠心病人的心舒功能 ［5］ 。本文结果显示，步长稳心颗粒冲剂治疗心律失常有效率75.80%，用于治疗心律失常效果稳定、安全、无毒副作用，值得临床推广应用。
参考文献
1 1979年全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会修订的标准.心脏血管疾病研究.上海:上海科学技术出版社，1988.
2 周玉萍.冯玲.实用中西医结合心律失常学.北京:中国古籍出版社，2002，182.
3 王彦云.稳心颗粒实验性心律失常作用研究.学术论文汇编，中国中医研究所.
4 李全亭.稳心颗粒治疗快速心律失常34例疗效观察.北京中医，1998，3:60-61.
5 孙福成.冠心病药物治疗的进展.中国医刊，1999，34:10-12.
作者单位:523200广东省东莞市望牛墩医院