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首页合作平台在线期刊中华中西医杂志2005年第6卷第6期临床护理

老年妇科病人健康教育实践

来源:INTERNET
摘要:健康教育是教育人们树立健康意识,养成良好的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量[1]。随着科技的进步和发展,人类健康水平日益提高,人均寿命也在不断延长,人口老龄化趋势已成为当务之急。注重老年病人预防保健,满足不同老年病人健康需求,做好健康教育指导工作尤为重......

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  健康教育是教育人们树立健康意识,养成良好的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量[1] 。随着科技的进步和发展,人类健康水平日益提高,人均寿命也在不断延长,人口老龄化趋势已成为当务之急;注重老年病人预防保健,满足不同老年病人健康需求,做好健康教育指导工作尤为重要。我们妇科2003~2004年共收治60岁以上老年妇科病人56例,针对老年人的生理、心理特点,制定切实可行的健康教育计划,做到因病施护、因人宣教,收到良好效果。

  1 掌握老年妇科病人的特点
    
  老年人由于生理功能衰退,体弱多病,社会和家庭角色及经济状况的改变,其心理特征不同以往,常出现一些不良的心理反应,如:孤独、失落、忧虑等悲观情绪,对手术有紧张、恐惧的心理;有的妇科老年病人除手术病灶外,还合并有高血压病、冠心病糖尿病等疾病,她们应激力、记忆力、抵抗力都较差;大多数老年病人都因看病不及时而拖延病情;有的则因考虑医药费用问题,怕给子女增加经济负担,在家人的劝说下方来医院就医。
   
  2 把握健康教育三个重点环节
    
  2.1 入院时的健康教育 病人入院时,责任护士要热情接诊,微笑服务,注意尊称开口,文明礼貌,主动向前搀扶老人,做自我介绍、主管医生介绍、环境、作息制度介绍,帮助病人整理所带物品,为病人提供亲情服务,让病人感到家的温暖,消除紧张、陌生、恐惧的心理,从而对护士产生信赖感和安全感。
   
  2.2 住院期间的健康教育
   
  2.2.1 制定标准的健康教育计划 护士首先对病人的基本健康情况进行评估,帮助病人对所患疾病有所了解,根据不同的疾病,运用护理程序,制定不同的健康教育计划,并组织实施,定期评价。不断评估新的健康需求,补充和完善教育计划。
   
  2.2.2 健康教育内容具有科学性 (1)针对性强:针对病人的个体差异和心理特征,对性格开朗的病人要讲明疾病预防的重要性;对性格内向的病人,讲病语言要适度,做好耐心细致的解释工作;对恶性肿瘤病人要做好家属思想工作,稳定情绪,并在家属的参与下,与病人不断渗透病情,共同给予病人心理鼓励和支持,肯定家人与社会对她的需要,或介绍同类病人成功康复病例,以增强战胜疾病的勇气和信心。(2)反复强化:因老年人视力下降、听力减退、记忆力差及文化程度不同,在宣教中要不厌其烦地反复对病人及家属进行讲解、演示,时时强化。(3)重点突出:不同的疾病,治疗方法、预后各不相同。如子宫脱垂的老年病人,大多数由于雌激素水平低下,盆底组织萎缩,缺乏弹性,给生活和行动带来许多不便和痛苦。对这类病人要讲解正确使用子宫托的方法及如何减轻症状、预防复发,以获得健康行为。对疗效不佳,病程长,易产生焦虑和悲观情绪的病人,应加强心理疏导,帮助她们以最佳的心态接受治疗,提高生活质量 [2] 。
   
  2.2.3 健康教育形式多样化 (1)采取个体教育与集中教育相结合:个体教育即责任护士根据自己负责病人的具体情况,在为病人治疗处置时、晨晚间护理时、巡视病房时,进行有的放矢的教育和指导。集中教育即利用病房呼叫系统,对病人需共同掌握的预防保健常识进行宣教,或把患同一种疾病的病人组织在一起,如:妇科行腹腔镜手术的病人集中进行术前准备、术后护理注意事项等方面的教育指导,组织病人讨论、解答提出的各种问题。对子宫肌瘤、卵巢囊肿切除术的病人,要因病而异,使个体与集中宣教有机结合。(2)语言教育与书面教育相结合:护士掌握有效的交流沟通技巧,根据不同层次、不同情况的老年病人,进行形象生动、简单明了、通俗易懂、直接有效、易于接受的面对面交流。病房护士长组织护士编写、绘制内容丰富、图文并茂常见病、多发病的专科健康教育宣传卡、宣教资料册、板报等,让病人了解疾病相关知识。(3)电化教育与实物教育相结合:将各种疾病的健康教育内容制成VCD碟,组织病人观看,使内容更生动、形象、具体,让老年病人看后易于理解和接受,也可把妇科生理、解剖图形、模具向病人展示、讲解,教会她们预防方法和自我护理措施。
   
  2.3 出院时的健康教育 病人出院前2~3天,责任护士向病人及家属做出院指导,讲解出院应注意的事项:遵医嘱按时服药,预防感冒,谨防摔跤,保持乐观情绪及健康心态,适当的加强运动与康复锻炼,养成良好的饮食习惯,保持充足的睡眠与休息。发给病人健康教育指导单,让病人随时复诊或拨打科内咨询电话,定期检查。

  3 效果评价
    
  通过对老年妇科病人的健康教育,不仅满足了老年病人健康需求,减轻了的心理压力,给予更多的心理支持,也使她们通过住院了解、掌握了很多老年妇科病人疾病预防保健常识,增强了健康意识,达到最佳治疗状态。护士通过对病人进行健康教育,不断加强自身专业理论知识学习和提高,体现了自身价值,改善了护患关系,在病人心中树立了良好的护士形象,使病人对护士工作的满意度逐年提高达98%以上。我们认为对老年妇科病人的健康教育,要贯穿于病人住院全过程,真正的体现以病人为中心的整体护理,只有把对病人的健康教育做到系统化、科学化、专业化、才能真正地达到健康教育的目的。
    
  参考文献
    
  1 曲维香,张景龙.病人健康教育指导.北京:煤炭工业出版社,1999,1-5.
   
  2 欧阳卫平,蒋爱云.健康教育在老年妇科病人中的应用.江苏大学学报,2002,12(3):310. 

  作者单位:154002黑龙江省佳木斯市中心医院

作者: 赵瑛 何伟 金佳 2005-6-14
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