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笔者应用恒悦欣注射液治疗脑梗死患者46例并选29例维脑路通、低分子右旋糖酐治疗的脑梗死患者作对照。经对比及统计学处理后发现恒悦欣治疗组较对照组效果显著。报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 全部病例均符合全国第二届脑血管病学术会议制订的脑血管疾病诊断标准。均经头颅CT扫描证实诊断。治疗组46例，男33例，女13例，年龄46～68岁，平均59.4岁，病程6h～42d，平均14.5天。对照组29例，男22例，女7例，年龄42～71岁，平均59.6岁，病程5h～33d，平均17.5d，两组情况差异无显著性。
1.2 治疗方法 治疗组应用恒悦欣注射液40ml，用5%葡萄糖注射液500ml，稀释后使用，每日1次，静脉滴注。对照组给予维脑路通600mg溶于低分子右旋糖酐500ml溶液中静脉滴注每日1次。两组均以15天为1个疗程，治疗过程中不用其他扩血管，抗血小板聚集药物，但长期应用治疗高血压、糖尿病等药物者，可继续服用。
1.3 疗效评定标准 治愈:治疗后肌力达正常，症状及体征消失，生活完全自理;显效:症状显著好转，肌力进步2级以上或由不能行走到扶物而行，生活部分自理;有效:症状有改变，原肌力小于3级者，肌力进步1级。治疗前后肌力无变化。无效:症状无改善，治疗前后肌力无变化。
1.4 实验室检查 治疗前后进行血液流变学指标测定，同时检测血、尿，常规、血糖及肝、肾功能等变化。
2 结果
2.1 临床疗效 见表1。
表1 两组临床疗效比较 例（略）注:P<0.05
由表1可见，两者临床比较差异显著，治疗组疗效明显优于对照组。
2.2 实验室指标的观察结果 见表2。
表2 两组治疗前后血液流变学指标比较 （略）注:治疗组前后比较P<0.01，治疗组与对照组比较P<0.05
表2提示恒悦欣组治疗后各项血液流变学指标均有不同程度下降，与对照组比较有显著统计学意义。同时，观察到恒悦欣对患者肝、肾功能和血糖未见损害和影响。
3 讨论
恒悦欣注射液主要成份为中药丹参和川芎，《本草纲目》中记载，丹参具有活血化瘀，川芎有行气开郁的功效。根据现代药理研究结果，恒悦欣的药理作用主要是明显抑制ADP、胶原、凝血酶等诱导血小板聚集和释放，抑制血小板释放TXA 2 、5-HT等缩血管物质，显著抑制血小板α颗粒的释放，改善红细胞变形性、加速红细胞电泳，促进纤维蛋白裂解，抑制血小板聚集，故此，可以增加脑血量，降低脑组织中单胺氧化酶、过氧化脂质等，保护脑缺血再灌注损伤。通过本临床研究发现，经恒悦欣治疗，病人临床疗效及血液流变学均有明显改善。经统计学处理差异有显著性，同时未发现明显的毒副作用，故恒悦欣注射液可作为脑梗死治疗药物的选择之一。
作者单位:021000内蒙古呼伦贝尔市中蒙医院