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1 含有西药成分的中成药
1.1 治疗糖尿病的中成药 如消渴丸中含格列本脲，具有促进胰腺胰岛B细胞分泌胰岛素，抑制肝糖原分解和糖原异生，增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用作用，服用过量易导致低血糖，甚至休克、死亡。
1.2 治疗感冒的中成药 如复方感冒灵、三九感冒灵、中联强效片、VC银翘片等含有对乙酰氨基酚，长期使用尤其是肾功能低下者，可出现肾绞痛或急性肾功能衰竭尿毒症等。
1.3 治疗热度淤血的中成药 如新癀片中含有吲哚美辛，对胃粘膜具有刺激性，胃寒，胃及十二指肠溃疡者，肾功能不全者及孕妇慎用，有消化道出血史者忌用。
2 含有毒成分的中成药
2.1 治疗暑湿感冒的中成药 如霍香正气丸、霍香正气口服液含生半夏，对呼吸中枢系统及周围神经有抑制作用，对皮肤粘膜和胃肠道粘膜有较强的刺激作用，若服用剂量过大，会引起中毒现象，如口干舌麻、上腹部不适、咽痛、呼吸困难，重者可出现呼吸抑制，最后因呼吸中枢麻痹而死亡。
2.2 治疗骨关节病的中成药 如壮骨关节丸中含有黄药子，黄药子所含有毒成分直接作用于肝脏，损害肝细胞而发生黄疸。其发病率高，潜伏期短，损害程度与给药剂量，给药时间密切相关，短时间内出现肝损害，较长时间后表现为肾损害。所以，壮骨关节丸不可大剂量服用和长期服用，服用期间建议患者定期做肝功能检查，以防药物中毒。
2.3 含乌头碱成份的中成药 如三七伤药胶囊，金汇肾气丸（胶囊），大活络丸，正天丸，追风透骨丸等中成药含有乌头碱，主要对神经系统，尤其是迷走神经等，使其先兴奋，后抑制，并可直接作用心脏，产生异常兴奋，可导致心律失常，甚至引起室颤而死亡，过量服用为其中毒的主要原因，需加强注意。
2.4 含雄黄的中成药 安定牛黄丸、牛黄解毒片等中药中含雄黄，主要成分As 2 S 2 ，其毒性较大，砷进入体内后，蓄积和分布于体内各组织，主要分布在肝、肾、脾与内脏及指甲、毛发等部位。砷对机体的毒性作用是多方面的。首先危害神经细胞，使中枢神经中毒，并产生一系列中毒症状，并直接影响毛细血管通透性，而导致毛细血管扩张，并可引起肝、肾、脾、心脏等血管的脂肪变性和坏死。
2.5 六神丸 六神丸中除含有雄黄外还含有蟾蜍毒素。此毒素有洋地黄样作用。小剂量能使心肌收缩力增强，大剂量则使心脏停止于收缩期，注意不可过量服用。
3 结论
医生在给患者开具处方时要注意，这些含有毒性成分的中成药，也应当考虑中成药中含有的西药成分。若处方中开具了此类中成药，应明确告诉患者，避免患者使用过量和重复用药。作为药师更应明确这一点，以杜绝和减少不合理用药的发生。
作者单位:332000江西省九江市第一人民医院中药房