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1 临床资料
1.1 一般资料 病例30例，男19例，女11例，平均年龄60岁。支气管哮喘8例，慢性支气管炎12例，肺心病4例，肺气肿6例。临床表现为憋喘、气促、发绀、端坐呼吸、呼吸困难。
1.2 方法 采用上海和利医疗器械厂生产的超声雾化器。使用前将雾化器的喷头放入1:100的“84”消毒液中，消毒30min。将爱全乐雾化吸入液2ml放入雾化吸入器药杯内，协助患者半卧位，把雾化器的喷头放入患者口中，嘱患者深吸气，吸气末稍作屏气，可使雾化液达到较深气道，以增加雾滴重力沉积的机会，使雾粒沿呼吸道到达终末支气管及肺泡内充分吸收，每次吸入时尽量减慢呼吸频率，吸入完毕轻抬患者背部，协助有效咳嗽，消除呼吸道分泌物，并协助漱口。
2 结果
治疗各种病因引起的呼吸困难总有效率为95.7%，见表1。
表l 患者疗效观察（略）
3 观察与护理
3.1 心理护理 用药前做好病人的心理护理，对病人做好解释工作，介绍雾化吸入的必要性，取得病人的信任和配合。
3.2 技术指导 指导病人掌握吸入技术，调节喷雾器至最佳喷雾剂量，喷头含入口中，深而慢的呼吸。
3.3 病情观察 用药过程中，加强病房巡视，严密观察呼吸频率深度及节律的改变，呼吸功能的改善及药物疗效。
3.4 保持良好环境 保持病室安静、空气清新，定时开窗通风，避免烟雾粉尘和其他刺激性气体对呼吸道的影响。
3.5 疗效观察 经临床观察患者每吸入5～10min起效，自述呼吸通畅，痰液稀释易于咳出，最长可保持5～6h功效。症状严重时可按需用药，但24h内最多用药4次，治疗期2ml每日2次。
4 讨论
慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘及其他支气管痉挛性肺部疾病、循环系统疾病引起的呼吸困难，症状重，静脉用药不易控制。其原因是支气管粘膜发炎肿胀，上皮细胞变性坏死，纤毛变短、参差不齐。支气管粘膜细胞增生肥大，腺体厚度和支气管壁的比值数增大，因此支气管内径变小，气道阻力增高，通气困难。爱全乐是通过抑制迷走神经而控制支气管痉挛的发生，爱全乐雾化吸入时，极少从粘膜吸收，全身副作用轻微，起效快，维持时长，爱全乐雾化液无需稀释，操作方便，吸入时间短、无痛苦，病人易于接受，家庭急救也可应用。
5 使用爱全乐雾化吸入的注意事项
注意事项有:（1）对阿托品类药品过敏者，闭角型青光眼，前列腺肥大而尿潴留，妊娠前3个月禁用。（2）每次吸入完毕，雾化器的喷头应放入1:100的“84”液中消毒。
作者单位:276003山东省临沂市人民医院