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1 引导患者正确认识病情
糖尿病病人能否正确对待疾病,这对控制病情,恢复健康有很大的影响,我们的经验是说服、劝告、鼓励和支持,鼓励患者要用积极的态度,乐观的精神对待疾病。“既来之,则安之”。针对其血糖的变化进行适当的药物治疗,并给予必要的鼓励和相应劝慰,指导病人以平静、乐观的心理接受治疗。通过心理护理,大多数病人都能正视疾病,情绪稳定,以乐观的心情配合治疗。同时,向患者说明糖尿病虽然是终生疾病,不能治愈,但可以控制,只要饮食控制得当并进行适当的药物治疗,注意情绪稳定,可以控制糖尿病的发展。不影响正常的工作、生活和寿命。对有愤怒、暴躁情绪的病人进行护理时,首先要帮助纠正治疗心切的急躁心理。
2 引导患者之间建立密切互助关系
协助病人之间组成互助小组,以密切病人间的联系,这样大大消除了病人的焦虑,担忧心理。对于有焦虑、担忧、悲观心理者,单靠护士的心理疏导,难以取得好的效果,为此,我们制订了每周一次的糖尿病患者集体座谈会,并采取现身说法的方式,请对糖尿病知识了解多、顾虑小、恢复快的病人谈体会,作经验交流。
3 积极和患者建立良好的关系
我们要耐心倾听病人的主诉,以领会其忧郁、焦虑的原因。针对原因对病人进行心理护理。帮助病人正确认识和了解糖尿病,讲明保持良好的情绪对疾病的影响,帮助患者消除不良情绪,以配合治疗。争取患者的信任,帮助病人树立控制疾病发展的信心。这是心理护理能够达到目的的关键。在临床我们常用正面的治疗来提高病人的信心。糖尿病患者入院后,经过饮食控制及药物治疗,血糖下降,尿糖变阴后,要及时转告患者,让其看到明显的效果,以加强信心,加深对医务人员的信任。良好的护患关系是做好心理护理的前提条件。护士首先与病人接触,用真诚的语言去关心、体贴病人,缩短与病人的心理距离,才能让患这样者向护士倾吐病情和心声。
4 配合健康教育
有的病人存在恐惧心理,自感精神压力大,对治疗失去信心;有的病人到处乱求医,对治疗没有正确的认识;有的病人则满不在乎,既不控制饮食,也不认真治疗;有的病人极易产生急躁情绪,这些均不利于血糖的控制和病情的稳定。为了满意地控制病情,除了医疗护理外,患者长期密切配合是取得良好效果的基础,所以,我们必须充分调动患者的积极性和主观能动性,让他们掌握糖尿病的防治知识,只有两者互相配合,才能取得良好的疗效。
5 及时给予健康指导
指导的主要内容有:(1)合理安排工作、学习和生活。(2)进行防治糖尿病的技术指导,提高其自我防治能力,是糖尿病教育指导的中心问题。主要有:正确监测尿糖和正确服药,预防低血糖;病情加重的原因预防;家庭护理如食谱的制定,胰岛素的注射及保存,患者皮肤及足的护理等。患者外出时要督促其带上糖块及病情卡。(3)正确认识对待疾病。(4)指导患者家属掌握有关防治知识。
作者单位:277400山东省枣庄市矿业集团有限责任公司第三工程处职工医院
277100山东省枣庄市市中区人民医院