不同人群组免疫复合物检测结果研究

    【摘要】 目的 探讨IC与肿瘤抗原、肿瘤免疫及肿瘤预后的关系。方法 应用PEG法对不同人群血清中IC进行检测。结果 恶性肿瘤患者IC值不正常的比例高于其他人群组，IC值因瘤种不同而异，其中尤以肝癌的异常为最。结论 IC与肿瘤免疫有一定的关系，对某些肿瘤的预后有一定临床指导意义。

关键词 免疫复合物（IC） 聚乙二醇法 肿瘤

Research on the examining result of the serum immunocomplex（IC） 

in different crowds 

Zhang Haiya，Jiang Ying，Chen Ping，et al. 

The Central Hospital of longgang，Guangdong Province Shenzhen city518116. 

【Abstract】 Objective To disscuss the relation of immonocomplex（IC）to tumor antigen，tumor immune and tumor prognosis.Methods With polyethylene glycol（PEG）method to examine the serum IC in different crowd.Reˉsults The IC of malignant tumor group is higher than that of other groups.And IC value are divergent in different tuˉmors.Among these tumors IC value is differently abnormal in hepatocarcinoma.Conclusion There are some relation between IC and tumor immune.This relation would guide of the prognosis of some tumors.

Key words immunocomplex polyethylene glycol（PEG） tumor 

检查组织中或血液循环中的免疫复合物（IC）的存在，在许多疾病中有一定的应用价值。有关恶性肿瘤患者血清中IC的检测及评价，文献所见不多。我们应用检测抗原非特异性IC的聚乙二醇（以下简称PEG）沉淀法 ^［1～3］ 对不同恶性肿瘤患者及其他人群血清中IC进行初步定性检查，就其结果对IC与肿瘤抗原及肿瘤免疫的关系进行初探，并对IC与肝癌患者病程进行了分析，报道如下。

1 材料与方法

1.1 受检对象 （1）一般人群:献血员及我院防癌体检无明显疾病者共336例;（2）良性疾病:198例，系我院防癌体检检出的（无肾病综合征患者）各种良性疾病患者;（3）良性肿瘤100例;（4）恶性肿瘤403例。系我院住院患者，均经临床上各种方法确诊的各种恶性肿瘤。

1.2 试剂 （1）pH8.4，0.1mol/L硼酸钠缓冲液（BB）;（2）7%PEG液;称取PEG7g溶于BB液使成100ml。临用前配制。

1.3 方法 准确吸取血清0.2ml，加入BB2.8ml，混匀后加入7%PEG3.0ml，（对照管以同份血清0.1ml，加入BB2.9ml即可）充分混匀后置4℃冰箱1h，取出置25℃以下平衡15min，以72型分光光度计（E450nm/1cm）测定，用测定管吸光度减去对照组吸光度读数报告结果。血清最高稀释度为30倍，PEG最终浓度为3.5%。

2 结果

阳性评定标准:以一般人群所测结果的均数超过2个标准差为阳性结果。（≥0.18为阳性）。结果见表1、2。 

表1 不同人群血清中IC结果略

3 讨论

在体液免疫中主要是IgG与抗原结合形成IC分子，由于抗原和抗体的比例不同，所形成的IC分子的大小也不同，已知相当于19s，分子量为100万左右，中等大小的IC可随血流被带到全身各组织并有可能在那里引起疾病。3.5%的PEG是沉淀中等大小的IC的较佳浓度 ^［4］ ，我们用此法对四组人群的血清进行IC的定性检测，结果显示恶性肿瘤患者IC的阳性检出率高于其他三组人群，肿瘤患者IC的阳性率因肿瘤种类的不同而不等。

恶性肿瘤78例阳性病例，排除同时伴有其他的免疫复合物病，提示IC阳性的癌患者的免疫复合物是由肿瘤抗原与其相应抗体所形成的。肿瘤患者IC阳性检出率从总体上看并不高，只占19.4%，我们认为其原因是因为肿瘤释放的可溶性抗原引起的主要是细胞免疫中的T细胞免疫，而体液免疫基本正常，结果提示一些肿瘤患者除细胞免疫正常，同时伴有体液免疫的异常。肿瘤患者IC阳性检出率不高的另一原因，可能是因为所形成的IC掩盖了瘤细胞或淋巴细胞表面，阻止免疫活性细胞的作用（即所谓封闭因子 的封闭作用）致使血循环中IC含量相对减少。

在恶性肿瘤组中，肿癌患者IC阳性者达63.3%，与我们所测肝癌患者IgG、IgA、IgM均有增高，尤以IgG增高为最（38例IC阳性者IgG高于正常者为35例）的结果较一致。结果显示，肝癌患者IC阳性率明显高于其他肿瘤（P<0.01）。由于肝脏疾病的免疫反应很复杂，本组肝癌病人IC的高阳性结果，尚待进一步的研究探索。

参考文献

1 Digeon M，et al.J Immunol Method，1987，26:165.

2 Haskova V，et al.Molecular Immunology，1989，16:489.

3 毕爱华.医学免疫学，北京:人民军医出版社，1996，296.

4 田恩江，等.中华医学检验杂志，1985，8（2）:104.

作者单位:1 518116广东深圳市龙岗中心医院

         2 广东省深圳市龙岗区人民医院