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首页合作平台在线期刊中华医学实践杂志2004年第3卷第12期健康教育

门诊高血压患者的健康教育

来源:INTERNET
摘要:高血压是心脑血管疾病中最重要的危险因素。因此,在门诊对高血压患者实施健康教育,传播高血压相关知识,对高血压的早期发现、早期诊断、早期治疗、提高生存率及生存质量起着非常重要的作用。我们从2003年9月~2004年8月在门诊对200例高血压患者进行健康教育,取得了良好的效果。1对象选择2003年9月~2004年8月在我院......

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    高血压是心脑血管疾病中最重要的危险因素。老年人的血压与脑出血和脑梗塞的发生呈正相关 [1]  。因此,在门诊对高血压患者实施健康教育,传播高血压相关知识,对高血压的早期发现、早期诊断、早期治疗、提高生存率及生存质量起着非常重要的作用。我们从2003年9月~2004年8月在门诊对200例高血压患者进行健康教育,取得了良好的效果。
   
  1 对象选择

  2003年9月~2004年8月在我院门诊输液的高血压患者200例,其中男108例,女92例,年龄40~75岁。

  2 健康教育的方式
   
  2.1 口头教育 口头教育是通过语言表达交流,语言宜通俗易懂,在口头教育中常分为2种:(1)群体教育:高血压患者在门诊输液1个疗程一般为10~14天,可以选择适当的机会进行群体教育;(2)个体教育:根据不同个体的不同的心理状态和不同的健康问题,进行随机性教育
   
  2.2 文字教育 形式有:(1)印发宣传小册,免费提供给患者或家属阅读;(2)黑板报或宣传栏,每月1期,每期包括1~2个专题;(3)向患者及家属推荐高血压防治及康复保健基本知识、书籍、杂志等。
   
  3 结果

  我们采用问卷式调查对200例高血压患者接受教育先后2次填表结果见表1。
   
  表1 200例门诊高血压患者接受健康教育前后的比较(略)

  4 健康教育的内容
   
  4.1 心理健康指导 (1)高血压患者性格特点:比较急躁,看待问题容易极端;(2)患者的性格导致情绪稳定性较差,耐性不够,不能坚持服药或坚持合理饮食;(3)心理健康教育的任务是:帮助患者认识心理和疾病的关系,了解自己的性格特点,明白急躁的性格与易波动的情绪是导致病情加重的原因之一,指导患者学习恰当的认知方式,改变偏执行为,促进康复。
   
  4.2 高血压自我监测指导 要求患者掌握高血压的基础知识,包括血压的正常值范围、高血压的主要症状、危险因素及坚持服药的重要性等。教会患者自测血压方法:用血压计在肱动脉上测量血压,连续3次在不同日期测的血压值超过正常标准(收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg),就可以诊断患高血压,这时应及时来院就诊,遵医嘱选择最佳治疗方案。
   
  4.3 改善生活方式 通过改善生活方式可以降低血压,增强药物的降压效果,控制原发性高血压的危险因素及作为人群高血压的一级预防 [2]  。其方式主要通过:(1)限制钠盐摄入量,WHO建议成人每日摄盐量应控制在5g以下;(2)劝阻吸烟和限制饮酒,男性每日乙醇量不超过20~30g,女性不超过10~20g;(3)加强体育锻炼,控制体重。
   
  4.4 饮食指导 教会患者改善饮食结构:少吃高盐、高脂肪、高胆固醇和高糖食物,多吃含维生素和纤维素丰富的蔬菜和水果。
   
  5 小结

  健康教育最重要的目的是改变患者不良行为,建立有助于恢复健康的良好行为和生活方式。通过门诊对高血压患者实施多种形式的健康教育,不仅满足了高血压患者了解自身疾病知识的渴求,而且对高血压患者康复起着积极的促进作用。 

  作者单位:201100上海市闵行区莘庄卫生院

作者: 陈静雅 2005-8-11
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