点击显示 收起
1 临床资料
130例盆腔炎患者均为我院门诊患者，主诉以腰酸、下腹坠痛、脓性白带增多，病程持续6个月以上者，有急性盆腔炎史或妇科手术史。妇科检查子宫活动尚可，压痛明显，或双侧附件增粗、宫旁组织增厚，压痛明显。宫颈分泌物超高倍镜检查以球菌、杆菌、支原体、衣原体为主。其中轻度30例，中度52例，重度48例。中医辨证:以湿热下注为主或夹杂气滞、血瘀、气血虚弱之证。排除标准:（1）130例均经妇科检查及B超检查排除子宫内膜异位症、子宫肌瘤及内生殖器异常等器质性病变;（2）妊娠期妇女;（3）不按规定治疗，无法判断疗效者。按计算器数字随机分为治疗组65例，对照组65例。
2 治疗方法
治疗组:65例患者均用付氏妇康丸外用，月经期后3～4天，将药丸送入阴道的8～10cm宫颈口部位，外留3cm左右的线绳，每次1粒，每粒6天，6粒为1个疗程，用药期间每天用淡盐水清洗外阴。药物组成由牡丹皮、红花、五倍子、苦参、珍珠母、冰片、蛇床子、升麻等，连用2～3个疗程;对照组65例，予0.2%氧氟沙星100ml静滴，7天为1个疗程，配合冲洗，连用2～3个疗程。两组均停药后观察3个月，然后统计疗效。
3 治疗结果
3.1 治疗标准 参考国家中医药管理局《中医妇科病证诊断疗效标准》拟定如下标准。痊愈:患者自觉症状消失，妇科检查子宫活动好、无压痛，双侧附件无压痛，6个月后无复发。好转:患者自觉症状较治疗前明显减轻，子宫及双侧附件仍有轻压痛。无效:患者自觉症状未消失，子宫及双侧附件压痛无减轻。
3.2 两组临床疗效比较 治疗组65例，痊愈30例，好转32例，无效3例，总有效率为95.38%;对照组65例，痊愈25例，好转30例，无效10例，总有效率为84.62%。两组疗效比较，差异有显著性（P<0.05）。
3.3 两组治疗前后子宫动脉血流PI、RI变化比较 治疗组RI值治疗前后分别为0.72±0.09、0.82±0.08，PI值分别为1.54±0.31、1.21±0.30，治疗前后比较差异均有显著性（P<0.05）。对照组RI值治疗前后分别为0.70±0.07、0.71±0.06，PI值分别为1.56±0.33、1.55±0.25，治疗前后比较，差异无显著性（P>0.05）。
4 讨论
付氏妇康丸是以祖传四代秘方，又结合笔者多年临床经验，以纯中药组方研制而成，专为女性妇科疾病设计的直接导入病灶的中药丸剂，在缓解症状和治疗中，特别是对慢性盆腔炎患者有神奇效果，且具有多种疗效，无副作用、复发率低，长期使用无成瘾性的特点，是治疗慢性盆腔炎的最佳方法。本品有极强的吸附功能，阴道给药直达病灶，可将坏死组织吸附在药丸上排出，使宫颈新生鳞状上皮覆盖创面而痊愈。
中医认为慢性盆腔炎病因是湿热、寒湿、气滞、痰湿、气虚所致。病性为虚实夹杂。病机特点为胞宫、胞脉瘀滞。付氏妇康丸中以牡丹皮、红花清热凉血，散瘀止痛为主药，取五倍子、蛇床子、苦参以收湿敛疮，燥湿止痒为辅药，佐以珍珠母、冰片、升麻以泻肝消肿，升阳补气。诸药相配，以达到解毒杀菌、活血散瘀、清热利湿、祛腐生肌之功效。实验表明，付氏妇康丸能降低血浆比粘度、血浆纤维蛋白值，与治疗前相比，差异有显著性（P<0.05）。通过治疗，以达到减轻局部瘀血疼痛，改善微循环，增强细胞代谢，促进组织再生与修复，抗炎抗菌。从本文观察结果来看，临床治疗可靠，治疗时间短，易被患者所接受。
作者单位:450005河南省郑州市精神病防治医院妇科