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1 临床资料
我科收治的2003年9月~2004年2月10例断指患者中,男8例,女2例,年龄约18~35岁。相对来说男性占的比例较大,一般断指的患者都是从事体力劳动的,相对来说文化程度较低,社会地位低,脾气暴躁,由于适应能力较差,又会出现新的情绪反应,由此产生不稳定情绪会持续很久。患者普遍文化程度低,术后对患者采取相应的心理护理,对断指术后起到显著疗效。
2 心理特点
2.1 焦虑恐惧心理 因手术后患者担心自己的手指成活率,对医护人员及相关的疾病知识缺乏正确的认识和了解,产生焦虑恐惧的心理。
2.2 烦躁心理 由于断指术后的患者需长期卧床,不能活动,患者常常会出现便秘,心情烦躁,多疑善感,妄加猜想,对家人及医护人员发脾气。
2.3 依赖心理 对于医护工作者的依赖性较强,患者一般表现为被动。在不停的对护士询问自己的手指是否能成活。过分担扰自己的病情,希望得到医护人员和家属更多同情和关注,表现出医护人员较依赖。
2.4 习惯性心理 患者由一个熟悉的生活环境到达一个陌生的环境,难以适应住院生活,与病友交流的较少。
2.5 以自我为中心的心理 因患者住院时间长,到后期时,患者会以自我为中心,不听医护人员的劝说,自己偷偷下床活动。
3 护理措施
与患者进行沟通,用通俗的话能让患者了解更多的相关知识,告知患者禁止吸烟、喝酒,不要吃辛酸、刺激食品,多吃水果蔬菜,为了防止便秘,可给患者做腹部按摩。告知患者卧床休息,保持舒适体位,烤灯温度持续在25℃~30℃。根据文化背景不同,应嘱患者保持一个良好的心态,用音乐疗法减轻疼痛,多与患者交流,使之患者更加信任我们,对患者提出的问题要不厌其烦,耐心的向患者解释。应多与同室的病友交流,聊天,这样患者的心情会开朗,注意力不会全集中在自己的断指上面。使患者很快对这个环境熟悉起来。断指术后心理护理起到了理想的效果,所以对断指患者做心理护理是十分重要的。
作者单位:071000河北保定解放军第252医院手外科