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【关键词】 社区乙肝患者 心理护理
2003年5月~2004年5月笔者对366例社区内乙肝患者的心理因素及行为进行调查分析,并根据不同心理因素行为进行护理干预,取得了较好的效果,总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 在366例社区乙肝患者中男209例,女157例,年龄最大78岁,最小9岁。所有的成年患者都有不同程度的自卑、焦虑、恐惧、酗酒、高脂肪饮食。
1.2 方法
1.2.1 护理干预方法
1.2.1.1 认识干预 做好社区健康教育工作,主要是通过上健康教育课,发放健康教育处方,让干预对象了解自己疾病相关的知识和注意事项,树立战胜疾病的信心,消除恐惧心理。
1.2.1.2 情感干预 让患者感到家庭和社区大家庭的温暖,一旦被感染乙肝,也不要惊慌,要及早治疗,周围的人也不要因此歧视患者,而是要多一些关怀。同时患者也有责任关心周围人群,特别是家人。日常生活中应把牙刷、剃须刀、餐具等用品与他人分开,患乙肝的妇女注意经期卫生,注意休息,避免疲劳,节制性生活,保持愉快的心情,消除自卑 [1] 。
1.2.1.3 饮食干预 戒酒、酒精造成肝细胞受损早已被医学检验所证实。虽然酒有活血化淤的作用,但患肝脏疾病的患者在治疗期或康复期绝不能饮酒。限制脂肪饮食,过量的脂肪饮食会引起脂肪肝,而过量饮食会引起糖尿病,同样也是脂肪肝的诱发因素 [2] ,尤其是那些缺少体力锻炼的人。
1.2.1.4 治疗中护理干预 热心关爱患者,获得支持配合,定期复查肝功能,发现问题及时对症处理。
1.2.2 评价标准 在1年的护理干预中,除了定期上门随访宣教外,还结合乙肝患者的心理因素和行为特点采取多种形式的家庭护理干预,如上课。上门随访,电话随访,有效降低了社区乙肝患者的自卑、焦虑、恐惧心理及酗酒、高脂肪饮食等不良行为。经过干预和治疗,肝功能恢复正常363例,有效率99%。
2 结果
见表1。
表1 护理干预前后的结果 (略)
3 讨论
随着社区人们生活水平和居住条件的日益提高,人们对健康的渴望也不断增加,因而我们社区护士应该用自己所学知识源源不断的通过不同形式宣传给每位社区乙肝患者,使他们更好地克服对健康不利的因素和行为,从而更好的享受生活,享受健康。
参考文献
1 杨乘辉.健康生活方式,北京:人民卫生出版社,1998,152.
2 刘海岚.做自己的医生—病忌乱投医,北京:百花出版社,2000,14.
作者单位:441300湖北省随州市中心医院