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1 临床资料
1.1 对象 2004年1～12月对我科100例住院病人进行健康教育效果评价。做过特殊检查60例，手术后病人70例，出院病人30例。
1.2 方法 ［1］ 评价者到床旁交谈根据病情及个体治疗情况对10项教育内容分别提问，让病人复述，解释或示范，了解病人接受掌握程度。评价结果分为3等:A-病人基本掌握，B-病人部分掌握，C-病人未掌握。
1.3 结果 见表1。
表1 100例住院病人健康教育评价结果（略）
2 分析
（1）护理人员对健康教育意义的认识不足;（2）缺乏相关的专业知识;（3）健康教育的工作程序不规范，流于形式;（4）与病人缺乏有效地沟通与交流;（5）考核体系不完善。
3 对策
3.1 加强健康教育的认识，明确其重要性及必要性 护理的基本职责是增进健康，预防疾病，恢复健康和减少痛苦，健康教育实施的对象是病人和家属，目的是建立健康行为，其本质是一种治疗方法，因此作为一名护理工作者，首先要树立现代护理观，不断更新观念，而且要强化角色意识，提高认知水平，使病人在顺利接受治疗护理的同时，增强健康投资意识，改变其不利于健康的行为。健康教育是护理工作的一项重要内容，也是我们义不容辞的责任。
3.2 加强在职教育，提高护士自身专业素质 我们对在职人员实行了短期集中培训，学习健康教育理论，制作健康宣传品，听健康教育专题讲座、专题护理查房，鼓励护理人员多看专业书籍、杂志，不断地提高专业技术水平和文化素质。
3.3 学会运用护理程序进行健康教育 将护理程序应用于健康教育，使之更有目的性、计划性，其步骤是:（1）评估学习需求;（2）确定教学目标;（3）制定教学计划;（4）实施教学计划;（5）评价。首先应了解病人各年龄阶段的学习特点及心理特点，全面评估病人对健康知识的缺乏和需求度，一般来说，对于共性问题可采用有计划、循序渐进的群体教育，对于不同个体同一疾病不同阶段，同一疾病不同治疗方案等的病人应结合个体教育，制定适合个体的教学目标和计划。在实施过程中，应根据病人的接受程度，文化素质、生活背景、个人信仰等选择不同的资料，灵活选择并重视答疑、示范、讲解、训练及文字教育等方式帮助病人学习，使病人加深理解，促进康复技能的掌握，并随时评价学习情况及时修改。
3.4 掌握良好的交流技巧及教育技能 在交流中，应尊重病人，主动关心病人，了解病人的感受和需求;注意交流的语言和提问的方法，围绕病人的病情、心理反应、侧重点;一定要注意倾听，并分析病人所表达的意思，通过回答的方法将教育内容用通俗易懂的语言向病人解释，帮助病人掌握教育内容。
3.5 完善健康教育质量评价指标 护理部和护士长定期检查病人的健康教育情况，并将检查结果与量化考核挂钩，促使护士把健康教育作为一种必做的护理行为自觉实施。
参考文献
1 张小雪.112例住院病人健康教育评价与对策.实用护理杂志，2002，6（18-6）:67.
作者单位:158100黑龙江省鸡西市人民医院
黑龙江省鸡西市中医院