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【摘要】 目的 观察连甘蓉冲剂对糖尿病大鼠血浆胰岛素及过氧化脂质（LPO）的影响。 方法 SD大鼠尾静脉注射四氧嘧啶75mg/kg，制备成糖尿病模型，选取两组分别灌服连甘蓉（5g/kg）和降糖灵组灌服降糖灵（0.026g/kg），连续10天，测定血清胰岛素含量及LPO含量。 结果 血清胰岛素含量明显升高，LPO含量明显下降，且两组间差异无显著性（P>0.05）。 结论 连甘蓉冲剂的降糖作用机制为:（1）改善修复胰岛B细胞功能，增加胰岛素分泌;（2）抑制自由基的产生和加快自由基的清除。
【关键词】 连甘蓉冲剂;糖尿病大鼠;胰岛素;过氧化脂质
糖尿病病人逐年增多，传统的降糖药物有磺酰脲类、瑞格列奈、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂和胰岛素增敏剂等。这些药物不良反应较多。迫切需要有效、无副作用的新型药物进一步研发，国际上多个中心正在进行干预治疗的临床试验研究。连甘蓉冲剂源于民间验方，适用于糖耐量减低（IGT）阶段和早发现的2型糖尿病，对1型糖尿病的治疗作用正在考察中。本文观察了连甘蓉冲剂对血浆胰岛素及血浆过氧化脂质（LPO）的影响，对其降血糖机制的研究起到重要作用。
1 材料与方法
连甘蓉冲剂为复方中药水提剂。取SD大鼠雌雄各半，体重180～200g，尾静脉注射四氧嘧啶75mg/kg（30s内推完），72h后空腹眶上缘取血，测定血糖>11mmol/L者为糖尿病鼠。糖尿病大鼠分3组每组10只，一组为对照组灌服生理盐水2ml/100g;另两组分别灌服连甘蓉冲剂5g/kg和降糖灵0.026g/kg（二者均为最大治疗量），每日1次，连续10天，眶上缘取血，测血清胰岛素含量及LPO含量。另取10只正常大鼠为正常对照组。
2 结果
2.1 连甘蓉对糖尿病大鼠血浆胰岛素的影响 灌胃给药10天后，对胰岛素水平的影响，结果见表1。连甘蓉组和降糖灵组胰岛素水平差异无显著性，与糖尿病对照组比较，可显著提高空腹大鼠血胰岛素水平（P<0.01）。
表1 连甘蓉对空腹大鼠血胰岛素的影响（略）
2.2 连甘蓉对糖尿病大鼠血LPO的影响 灌胃给药10天后，对LPO水平的影响，结果见表2。糖尿病大鼠其LPO含量较正常大鼠明显升高。给予连甘蓉和降糖灵灌服10天后，全血LPO含量明显下降，两组间差异无显著性，但较盐水对照组差异有显著性。
表2 连甘蓉对空腹大鼠血LPO的影响 （略）
本实验显示灌服连甘蓉组和降糖灵组可以达到等同作用，且副作用较少。
3 讨论
连甘蓉冲剂来源于民间验方由黄连、芡实、甘草、瓜蒌等中药组成，应用治疗糖尿病已经多年，疗效肯定。能解决糖尿病的早期干预治疗问题，是一种能满足人们需求的理想降糖药。黄连的主要成分为黄连素（小檗碱），有研究证实小檗碱能显著降低正常小鼠血糖，并呈明显的量效关系;且作用时间长达5～6h。其兼有磺酰脲类和双胍类化合物的特点。即刺激胰岛素分泌、促进细胞对葡萄糖的利用、抑制肠壁对葡萄糖的摄取、抑制肝和肾的葡萄糖异生。改善非胰岛素依赖性糖尿病，能明显降低高胰岛素血症，改善病鼠的糖耐量异常及多种脂类代谢障碍的指标，且能降低肝脏过氧化脂质，提高肝脏超氧化物歧化酶的活性，具有抗氧化作用。小檗碱可通过改善多种脂类代谢障碍达到解除胰岛素抵抗的目的。芡实中富含大量氨基酸尤其是亮氨酸、精氨酸、赖氨酸，特别是亮氨酸，而这三种氨基酸现己被证明可刺激胰腺B细胞释放胰岛素，促进血糖下降;己有文献证明，幼儿大量进食含亮氨酸高的食物可导致低血糖。是连甘蓉冲剂降糖作用的另一个原因。
近年来大量研究表明，糖尿病的发病与自由基有着密切关系。糖尿病患者血液或组织中LPO水平明显高于健康人，而红细胞SOD活性水平明显下降，这表明机体内抗氧化功能受到严重损害，其原因可能是糖尿病因葡萄糖和糖基化蛋白质自动氧化等可产生大量自由基，同时机体抗氧化酶活性如VE、GSH、胡萝卜素等浓度降低，对自由基清除能力减弱，从而产生明显的氧化应激，而氧化应激可加重糖尿病代谢紊乱。Kkla等研究发现糖尿病模型大鼠血LPO含量明显升高，而SOD水平下降。实验动物给予连甘蓉5g/kg，可使血胰岛素含量升高及LPO明显下降（P<0.01）。空腹血糖水平明显下降，糖尿病症状有较大改善。这提示连甘蓉冲剂降血糖作用与LPO下降、SOD活性升高可能有关，其机制可能是抑制自由基的产生和加快自由基的清除。
作者单位:1 130021吉林长春，吉林省人民医院
2 吉林九台，九台市中医院
（编辑:黄 杰）