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急诊科是医疗第一线的前哨，急诊工作直接关系到群众的生命安危，也是医院医疗技术水平的集中反映。随着现代医学的发展，在急诊工作中，不仅要不断提高专业技术水平，还要重视病人的心理护理，掌握病人的心理状态、情绪变化、性格特点等，使病人能够以正常的心理状态积极配合医务人员工作。现对急诊室如何做好对各类就诊病人的心理护理提出如下几项措施进行探讨。
1 对抢救病人的心理护理
1.1 有较强的应变能力
在急诊病人中，大多数是各种原因所致的外伤，且多有大的伤口伴出血，使病人感到不安焦虑，甚至惊恐，这种心理可能会加重病人病情。遇到这类病人时，护士首先要沉着、冷静，想病人之所想，急病人之所急，嘱病人不要直视伤口，以免增加病人的恐惧心理，迅速用无菌敷料遮盖伤口，在配合医生抢救时，要注意用词恰当，使病人在抢救室有一种安全感。遇到一般外伤病人，那就要求在工作中，神态自若，忙而不乱，操作准确无误，主动与病人交谈。一是分散病人注意力，二是使病人产生一种亲切感。一旦取得了病人的信任，也就取得了病人的配合。
1.2 对病人做心理上的安抚及关怀
各种原因导致的休克病人意识是清醒的，对突然的病情变化产生不同的心理效应，如恐惧焦虑等，这些反应与休克之间会形成负反馈的恶性循环。因此，护士在配合医生进行抢救病人过程中，要选择适当的语言来安慰病人，说话要细声而谨慎，举止要轻巧而文雅，工作要迅速敏捷而有秩序，并询问病人有何不适及要求，耐心解答提问，及时解决病人的合理要求，使病人镇定，增强信心并能配合医务人员的抢救。
1.3 注意尊重病人
服毒病人都有一定的社会或家庭因素，对待这类病人要有一颗同情和善良的心，用友善的态度去理解病人，高度的同情心支持病人，根据具体情况用同情的语言去感化他（她）们，要使病人真正体会到医护人员是在尽心尽责“救”他们，使其打消轻生的念头。
2 对急诊病人的常规心理护理
2.1 与就诊病人的沟通技巧
急诊室是医院的窗口，在实践工作中，什么病人都会碰到。不但不能以任何理由拒绝接诊病人，而且还要处处体现人性化服务。因护士的一言一行，一举一动都会对病人产生很大的影响。首先要求护士仪表端庄，衣着整洁，态度热情大方，举止稳重，使病人进入急诊室就有一种安全的心理；其次，病人诉说病情时，要耐心倾听，同时加进自己的看法，避免使用专业术语，语言要贴近病人，语调适中，语气温和，注意目光、表情、手势等的配合使用，如用微笑、注视、点头等表示与病人患难与共、表示安慰和鼓励。对病情仔细分析，做到分诊准确，缩短不必要的转依时间。
2.2 对留观病人的心理护理
留观是指留住不符合住院条件，但根据病情尚需急诊观察的病员，护士对所住病人必须有高度的责任心，把一切以病人为中心的医疗服务理念体现在每个环节中，密切关注病情的每一个细小变化，只有体贴入微的服务，亲切温暖的话语，才能使病人感到护理人员的真诚和关怀，减少对医院的陌生感受和紧张感，增强战胜疾病的信心。此外，大部分病人用药后，常担心药物的效果，此时，护士应向病人对所用药物的副作用做一定程度的解释，使他们减轻担忧，心情舒畅，更好地配合治疗。
2.3 对不需留观的病人的心理护理
来急诊科就诊的病人有的只需门诊治疗，护士应仔细嘱咐回家后的注意事项及随诊时间，介绍所带药物服用知识及用药后反应并进行必要的健康指导，使病人放心离去，这样即使旧病复发，也不会产生恐惧心理。
作者单位： 032600 山西左权，左权县人民医院
(编辑：石 岚)