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带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒侵袭人体后引起的皮肤感染,临床可见密集成簇的水疱聚集一处或数处,沿神经走向,呈带状分布,局部灼热剧痛,多见于胸胁、腰胁部,部分合并面神经麻痹,神经痛后遗症。属于中医缠腰火丹、蛇丹、蛇串疮、蜘蛛疮等病的范畴。笔者采用闪火灸法治疗带状疱疹取得了满意的疗效。
1 病例资料
60例中,男38例,女22例;年龄最小18岁,最大79岁,平均37岁;发病最短2天,最长72天,平均18天。其中分布在头面者17例,分布在胸背部(沿肋间神经分布)者35例,分布腰骶部及下肢者6例,其他部位2例。
2 治疗方法
2.1 选择器械 橄榄大小的棉花球,持物钳,打火机,纸巾,95%酒精。
2.2 方法 左手拿纸巾,右手用持物钳夹住棉花球,蘸酒精后点燃。将火苗甩至病灶局部,重复多次,直至皮肤干燥、变色。每日1次,10次为1个疗程,可持续进行若干疗程。
3 疗效观察
3.1 疗效标准 参照《中华人民共和国中医药行业标准-中医病症诊断疗效标准》(国家中医药管理局1994)中“腰缠火丹”的疗效标准。痊愈:皮疹消退,临床体征消失,无疼痛后遗症;好转:皮疹消退约30%以上,疼痛明显减轻;无效:皮疹消退不足30%,疼痛无明显减轻。
3.2 治疗结果 本组60例,痊愈53例,占88.33%;好转7例,占11.67%,总有效率达100%。
4 典型病例
患者,男,52岁,右腰腹部疼痛1周。1周前因出差在外,劳累后出现腰腹部刺痛。2天后,L4、5,S1出现斑状红点,疼痛剧烈,自服去痛片无效。1周后,来本院就诊。症见:腰腹部呈条索状红斑,多处呈簇样水痘疱疹,疼痛如刀割,烧灼难忍,夜间尤甚,难以入眠。遂采用闪火灸法治疗1个疗程,皮肤呈现干燥,疱疹消失,局部颜色呈紫色,结痂,疼痛明显减轻,能入眠。继续2疗程后,症状痊愈。
5 体会
带状疱疹感染的主要途径为嗜神经病毒水痘-带状疱疹病毒经呼吸道黏膜通过血行传播,到达脊髓神经后根或脑神经节的神经元内,并且可长期潜伏于此。而在某些外因如上呼吸道感染、外伤、中毒、结缔组织病、过劳、情志过激、肿瘤刺激下,则可导致机体免疫功能减退,产生群集的水疱。祖国医学认为,此病多由于风火之邪留于少阳、厥阴经脉,郁于肌肤或感染湿毒之邪,侵入手太阳、阳明经络,导致肌肤营卫壅滞而发。笔者采用闪火灸法,可宣透散热,引邪外泄,调和气血,达到清热解毒,活血通络,通则不痛的目的。带状疱疹属自限性疾病。疱疹结痂越早,疼痛缓解越早。笔者早年在民间发现人们在日常生活中碰到身上长有疱疹,即用棉花烧灼疱疹,有满意的效果。带着这个问题,查阅了大量的资料,得知大部分水痘-带状疱疹病毒(嗜神经病毒)最佳生存温度是4℃左右,当温度达到70℃左右,病毒自然死亡。在此基础上,笔者发明了闪火灸法。此方法优势在于,火苗可反复甩至病灶上,使局部症状较快得到改善。患者感到舒适,乐于接受,在临床上确实取得了很好的疗效。
(编辑:文 静)
作者单位:1 410007 湖南长沙,湖南省中医学院第一附属医院针灸科
410007 湖南长沙,湖南省中医学院2001级七年制中医班