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Home医源资料库在线期刊中华医学实践杂志2006年第5卷第5期

体检中心尿标本采集方法

来源:中华医学实践杂志
摘要:1尿常规标本(1)目的:检查尿液的色泽、透明度、比重、尿量、尿蛋白、尿糖定性、细胞和管型等。②嘱病人留取翌日晨第1次尿液约100ml于标本瓶内。③留取尿标本时,不可将粪便混于尿液中,以防粪便中的微生物使尿液变质。④昏迷或尿潴留病人可导尿留取标本,男病人也可用塑料袋固定接尿。...

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  1  尿常规标本
   
  (1)目的:检查尿液的色泽、透明度、比重、尿量、尿蛋白、尿糖定性、细胞和管型等。(2)用物:容量在100ml以上的清洁玻璃瓶1个。(3)操作方法:①备容器贴检验单副联、ID号、姓名等。②嘱病人留取翌日晨第1次尿液约100ml于标本瓶内。由于晨尿浓度较高,且不受饮食的影响,检验结果更具参考意义。③留取尿标本时,不可将粪便混于尿液中,以防粪便中的微生物使尿液变质。④昏迷或尿潴留病人可导尿留取标本,男病人也可用塑料袋固定接尿。女病人在月经期不宜留取尿标本。

  2  尿培养标本

  (1)目的:取未被污染的尿液做细菌培养及计数,以明确诊断。(2)用物:无菌试管、试管夹、酒精灯及火柴,必要时备外阴冲洗及导尿物一套。(3)操作方法:女病人留中段尿法:病人取坐位或卧位,垫便盆,按导尿法清洁、消毒外阴部(轻病人自行清洗),再用0.1%新洁尔灭溶液消毒尿道口,嘱病人自行排尿,护士用试管夹夹住无菌试管,弃去前段尿液,留取中段尿约5ml。留尿前后均应将无菌试管口及棉塞在酒精灯焰上消毒,盖紧棉塞,防止污染。必要时可用导尿法留取。操作完毕,协助病人穿裤,整理用物,及时送验。男病人留中段尿法基本同女病人法,将尿道口周围彻底消毒后留取即可。(4)注意事项:①严格无菌操作,以免污染尿液。采集中段尿时,必须在膀胱充盈情况下进行。②尿内勿混入消毒液,以免产生抑菌作用而影响检验结果。

  3  留12h或24h尿标本

  (1)目的:检查1日尿量及尿内容物,如钠、钾、氯、17-羟类固醇、17-酮类固醇、肌酐、肌酸、尿糖、尿蛋白定量及浓缩查结核杆菌等。(2)设备:备清洁带盖的大口容器(容量为3000~5000ml)。(3)操作方法:①备好容器,贴上标签,注明采集的起止时间,并向病人说明留尿的目的、方法,以取得合作。②嘱病人于清晨7时排空膀胱,弃去尿液,记录开始留尿时间,病人解第1次尿时即应加防腐剂,使之与尿液混合,防止尿变质;至次晨7时排尽最后1次尿,即24h尿液全部送验。留12h尿标本,应从19点开始至次晨7点止。③如做尿肌酸、肌酐、17-羟类固醇、17-酮类固醇、钾、钠、尿糖定量检查,可测定24h尿总量,记录于检验单上,取出100ml尿液送验,其余弃去。也可将24h的尿标本分段留取,即:7~11时为第1次,11~17时为第2次,17~21时为第3次,21时至次晨7时为第4次,作为4段尿糖定性检查。如浓缩检查结核杆菌或做尿蛋白定量检查,则将24h全部尿液送验。

  4  葡萄糖耐量试验

  (1)目的:测定胰腺功能。正常人服一定量葡萄糖后,血糖随即升高,待一段时间后,血糖恢复到空腹血糖水平。如给一定量葡萄糖负荷后,观察血糖升高、恢复的水平和速度,可间接了解胰岛β细胞的储备功能。(2)设备:抗凝血标本瓶5个,尿标本瓶5个,静脉穿刺盘1套。(3)操作方法:①试验前3天,每日碳水化合物进量不少于300g。②试验前1天晚餐后禁食至试验完毕。③试验日清晨抽血2ml检查血糖,并留尿1次。④将100g葡萄糖溶于300ml开水中,请病人服下,服后30min、1h、2h、3h各收集尿标本查尿糖,并分别抽血查血糖,应将标本迅速送验。

  作者单位:161000 黑龙江齐齐哈尔,齐齐哈尔市第一医院

  (编辑:齐  永)

作者: 薛静波 2006-8-20
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