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【摘要】 目的 探讨护理干预在急症病人康复中的作用。方法 抽取急症病例80例，进行观察、沟通。结果 通过护理干预，使患者顺利渡过焦虑、恐惧、紧张的情绪反应。结论 适当的护理干预能发挥积极心理状态在疾病转归中的作用，促进病人早日康复。
【关键词】 急症患者； 应对能力； 护理干预
【Abstract】 Objective To explore nursing-intervention can help emergency patients recover from illness.Methods Communicating and observing with 80 emergency patients and their relations.Results By way of nursing intervetion.Help the patients pass anxious and fear feeling. Conclusion Suitable nursing interventon can give play to the course of disease and help the patients recover from illness earlier.
【Key words】 emergency patients; ability of respond; nursing-intervention
患者因未能预料的伤害而急症入院，会使其产生一种危机感。此时，患者及其家庭往往陷入混乱状态，表现为无所适从、恐惧、紧张、焦虑、忧郁等情绪反应，从而影响患者本身及其家庭应对伤害的能力。个体的健康取决于人体内外环境的互动关系，扶植病人的内环境，协调外环境，创造一种积极主动的外部氛围，对疾病的转归具有重要的意义。因此，评估患者及其家庭对疾病的应对能力并有针对性地进行护理干预，能帮助其正确面对伤害，采取积极有效的措施，促进患者康复［１］。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2002年12月～2005年12月，在本院急救中心，抽取80例急症病人，其中车祸外伤62例，急性心肌梗死12例，急性药物中毒6例。
1.2 方法
(1)观察每个病人及其家属成员的感受，以及迫切需要哪些帮助，评估每个对象的应对能力，主要有以下几种类型：①积极行动型：这种类型的对象文化层次较高，信任医护人员，直接询问医护人员患者病情、治疗及预后，能控制自己的情绪，积极配合医护人员的治疗、护理；②依赖宣泄型：逢人便哭诉，埋怨他人、环境等因素；③消极等待型：这类对象一般经济较困难，出现问题只能听天由命，拒绝辅助检查，病情略稳定即拒绝进一步治疗；④侥幸幻想型：不承认已经发生的事实，认为医护人员夸大病情，对医护人员不信任。
(2)护理人员应根据不同对象的表现给予不同的行为干预：①积极回答病人及亲属提出的问题，及时提供正面信息，如：资深专家已亲临给予治疗，伤口正在处理、出血已停止、血压已稳定等；②掌握沟通技巧，稳重大方的仪表、步态、语言、熟练的技术操作，以及在抢救工作中表现出的敏捷的应对能力，对病人及家属正确的宣教，都能使对方产生信任、安全感，使之树立起信心，自觉地配合，主动参与到治疗护理中［２］；③对于依赖宣泄型的对象，应耐心听其诉说，体现出护理人员的宽容和同情，认可他们的痛苦，使其充分宣泄出心中的郁闷；④同情关爱患者，与他们多交谈，多方面了解病人及其家庭的情况，解释每一步治疗及检查的必要性，为其展示生活前景，使其认识到生命无价，树立起战胜病痛、重返社会的信心与希望；⑤实事求是解释病情，每一步治疗和护理都应解释到位，每种治疗费用明细清晰。
2 结果
本组病例，通过护理干预，其中76例病人表现出积极乐观的情绪，主动配合治疗，干预效果满意。4例表现冷漠，认为到医院来，是以费用换服务，理应得到高质量的治疗护理，但护士不能解决其伤害的延伸后果，焦虑情绪没有明显纠正，干预效果不满意。满意率95%。
3 讨论
随着医学模式的转变，对病人的护理不能单靠技术、措施，而是更应注重心理、社会及情感因素在治疗护理中的作用，护士知识结构的变化，以及对患者及其亲属应对能力的了解、评估，做出针对性的护理干预，在护患之间建立起一种引导-合作型或相互参与型的护患关系模式，从而发挥护士和病人的双向积极性，达到治疗护理最优化的状态，促进疾病早日康复。
【参考文献】
1 何义平. 交通事故致严重多发伤患者的程序化护理. 护理学杂志，1999，6(14)：345.
2 吴修荣，粱传芳. 临床实用护理学.北京：中国科学技术出版社，2000，152-153.
作者单位：277100 山东枣庄，枣庄市妇幼保健院
(编辑：黄 杰)