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为防止精神病患者发生意外的主要措施有：(1)密切注意病情变化，及时发现意外事件前的一些先兆表现，随时加强防护；(2)加强危险物品的保管，警惕被患者表现出的假象麻痹，尽量减少可能发生意外的条件；(3)加强治疗是防止意外的最积极措施；(4)加强对各种特殊状态患者的特殊护理。
1 兴奋护理
对兴奋患者的态度应耐心、体贴、关怀，不可粗暴、恐吓，避免触怒和用恶性言语刺激，安排在安静的地方，让他做些有益的工作，转移精力，还要保证饮食与睡眠。对极度兴奋或伤人毁物的应及时隔离，辅以肌注或静注氯丙嗪100mg，或用约束带保护，约束时要注意躯体和精神状态。对拒食、失眠、体力消耗的患者给予输液，加强营养，防止衰竭或死亡。
2 逃跑和自杀企图的护理
首先要熟悉逃跑和自杀企图的病种：逃跑的患者多为躁狂症、病态人格，妄想状态或精神分裂症等。自杀企图最多见于抑郁症，特别是恢复期病人，方法巧妙，常出乎意料而自杀。其次则为更年期忧郁症或有罪恶，毒害或被害妄想的病人。其次，应熟悉病人逃跑、自杀的方法和时机。（1）逃跑方法：常在医护人员开病房门时趁机夺门而逃，或利用赴厕之机破窗而逃，也有趁家人探视或集体外出散步时故意落后潜逃。（2）自杀方法：患者常乘人不备拣拾发夹、玻璃碎片、笔尖、大头针或注射针头等微小锐器切破颈部；或将暗中积存的大量药物一次吞服；或将衣服，被褥撕成布条而自缢；或将头蒙于被中自行窒息。因此必须严加防护。（3）防护方法：常规检查病房：每天检查病房和病人的衣服，被子或床下有无隐藏可被用做自杀的物品；注意病房内外有无绳子或撕破的衣物；午睡或夜间定时巡视患者是否蒙头阻鼻而睡，每次服完药后须检查舌下或两颊是否残有药片。赴厕时要伴随或监护，并观察患者的行为。外出散步、劳动、游戏时要注意患者行动。回病房后应检查身边的物品。对躁狂患者的言语要提高警惕，常说出易使人置信的谎言，医护人员受其欺骗而造成逃跑或发生其他意外事故。
3 拒食护理
拒食常见于有自杀企图、木僵状态，高度兴奋躁动，有罪恶、毒害等妄想或拒抗症的患者。护理方法：对自杀企图的患者要劝其自动进食，在劝食的同时说一些家人正在等待其治愈后出院及照顾生活之类的言语，以鼓励其多进食，必要时喂食。对木僵的患者可将食物放在病房内，医护人员离去，患者可能在无人情况下自动进食。如仍然拒食者可予以鼻饲，对有毒害妄想的患者，医护人员可先尝试几口，使其放心而自动进食，也可喂食。对兴奋躁动或拒抗的患者，特别是精神分裂症，需要喂食或鼻饲或将食物放在身边，医护人员退出病房后可能自动进食。
4 木僵护理
做好木僵患者的基础护理十分重要。部分木僵患者的意识往往是清楚的，因此护理时动作要轻，不要在患者面前议论病情。由于无自卫能力，应防止被其他患者所损伤。有的患者也可突然冲动、伤人毁物。特别是紧张性木僵患者可突然转变为紧张性兴奋，行为暴烈，可导致自伤、伤人、毁物，护理参照兴奋护理方法。
作者单位：161000 黑龙江齐齐哈尔，齐齐哈尔市第一神经精神病医院（第七医院）
(编辑：黄 杰)
【中图分类号】 R473.74
为防止精神病患者发生意外的主要措施有：(1)密切注意病情变化，及时发现意外事件前的一些先兆表现，随时加强防护；(2)加强危险物品的保管，警惕被患者表现出的假象麻痹，尽量减少可能发生意外的条件；(3)加强治疗是防止意外的最积极措施；(4)加强对各种特殊状态患者的特殊护理。
1 兴奋护理
对兴奋患者的态度应耐心、体贴、关怀，不可粗暴、恐吓，避免触怒和用恶性言语刺激，安排在安静的地方，让他做些有益的工作，转移精力，还要保证饮食与睡眠。对极度兴奋或伤人毁物的应及时隔离，辅以肌注或静注氯丙嗪100mg，或用约束带保护，约束时要注意躯体和精神状态。对拒食、失眠、体力消耗的患者给予输液，加强营养，防止衰竭或死亡。
2 逃跑和自杀企图的护理
首先要熟悉逃跑和自杀企图的病种：逃跑的患者多为躁狂症、病态人格，妄想状态或精神分裂症等。自杀企图最多见于抑郁症，特别是恢复期病人，方法巧妙，常出乎意料而自杀。其次则为更年期忧郁症或有罪恶，毒害或被害妄想的病人。其次，应熟悉病人逃跑、自杀的方法和时机。（1）逃跑方法：常在医护人员开病房门时趁机夺门而逃，或利用赴厕之机破窗而逃，也有趁家人探视或集体外出散步时故意落后潜逃。（2）自杀方法：患者常乘人不备拣拾发夹、玻璃碎片、笔尖、大头针或注射针头等微小锐器切破颈部；或将暗中积存的大量药物一次吞服；或将衣服，被褥撕成布条而自缢；或将头蒙于被中自行窒息。因此必须严加防护。（3）防护方法：常规检查病房：每天检查病房和病人的衣服，被子或床下有无隐藏可被用做自杀的物品；注意病房内外有无绳子或撕破的衣物；午睡或夜间定时巡视患者是否蒙头阻鼻而睡，每次服完药后须检查舌下或两颊是否残有药片。赴厕时要伴随或监护，并观察患者的行为。外出散步、劳动、游戏时要注意患者行动。回病房后应检查身边的物品。对躁狂患者的言语要提高警惕，常说出易使人置信的谎言，医护人员受其欺骗而造成逃跑或发生其他意外事故。
3 拒食护理
拒食常见于有自杀企图、木僵状态，高度兴奋躁动，有罪恶、毒害等妄想或拒抗症的患者。护理方法：对自杀企图的患者要劝其自动进食，在劝食的同时说一些家人正在等待其治愈后出院及照顾生活之类的言语，以鼓励其多进食，必要时喂食。对木僵的患者可将食物放在病房内，医护人员离去，患者可能在无人情况下自动进食。如仍然拒食者可予以鼻饲，对有毒害妄想的患者，医护人员可先尝试几口，使其放心而自动进食，也可喂食。对兴奋躁动或拒抗的患者，特别是精神分裂症，需要喂食或鼻饲或将食物放在身边，医护人员退出病房后可能自动进食。
4 木僵护理
做好木僵患者的基础护理十分重要。部分木僵患者的意识往往是清楚的，因此护理时动作要轻，不要在患者面前议论病情。由于无自卫能力，应防止被其他患者所损伤。有的患者也可突然冲动、伤人毁物。特别是紧张性木僵患者可突然转变为紧张性兴奋，行为暴烈，可导致自伤、伤人、毁物，护理参照兴奋护理方法。
作者单位：161000 黑龙江齐齐哈尔，齐齐哈尔市第一神经精神病医院（第七医院）
(编辑：黄 杰)