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急性腰扭伤为气血运行受阻,筋脉损伤,壅至腰部导致疼痛难隐,活动受限。人中穴为督脉经腧穴,有醒脑开窍、回阳救逆、通络止痛之功效、笔者运用针刺人中穴治疗急性腰扭伤39例。结果治愈36例,好转3例。收到良好的治疗效果。现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 39例患者中,男26例,女13例,年龄最小19岁,最大56岁;疗程最长18天,最短半天;以1~2天为多。
1.2 诊断方法 患者取坐位,将上唇掀起,在唇与齿龈系病例均以腰部僵硬疼痛,不能转侧,活动受限为主症。多为日常工作或休息时体位不当而发病。
带中间出现白色结节,加之腰部发病史,局部症状,即可诊断为急性腰扭伤。
1.3 治疗方法 患者取坐位,用0.5寸毫针点刺(刺透)齿龈系带处白色结节,再斜刺0.3~0.5寸人中穴,强刺激得气后,根据患者的体质情况频频捻针,并嘱其患者活动肢体,作举手,活动腰部,前后左右屈身转动;以活动到出汗为最佳;每隔5min行针1次,留针15~20min,每天1次,治疗2次以上,可配合双侧肾腧、太溪、昆仑、关元。
1.4 治疗结果 治愈:疼痛消失,腰部活动正常。19例1次治愈;12例2次治愈。5例3~6次治愈。好转:腰部活动轻度受限,疼痛明显减轻。1次好转3例,均因晕针惧痛中途停止治疗。
2 病案举例
患者1:男,32岁,毛皮厂工人。2004年1月来诊。患者主诉,因连续打麻将4h,侧身突然站立的过程中,突然腰部僵硬疼痛,不能转侧,活动极度受限1天来诊。诊断:查患者上唇系带有明显白色结节,加之病因及腰部症状,诊断为急性腰扭伤。治疗:嘱患者取坐位,毫针刺透上唇系带白色结节,再针刺人中穴得气,进行强刺激,行针嘱患者举双手活动腰部,前后屈伸,左右转动腰部,留针20min,每5min行针,强刺激1次,治疗1次治愈。
患者2:女,46岁,毛皮厂工人,2005年3月来诊。患者主诉,侧卧床上看电视2h之久,突然起身下床,腰部感到活动不灵活,疼痛逐渐加重,活动受限,不能动,转侧,弯腰都受限,僵硬疼痛1天半。口服其他活血通络止痛药无效来诊。诊断明确后,治疗方法同上。每天针刺1次,治疗2次治愈。
患者3:男,39岁,纺织配件厂工人。因坐位工作时间久了,突然站起来伸个懒腰,腰部即感到疼痛不能转动,不能弯腰,转侧也受限,僵硬疼痛3天。用药无效来诊。诊断为急性腰扭伤,施上述针刺治疗方法,每天1次,3天治愈。
3 体会
《玉龙歌》云:“强痛脊柱泻人中,挫闪腰酸亦可功”。急性腰扭伤属中医学腰痛、闪挫范畴。多由于剧烈运动,久坐久卧姿势不当或持重不当,跌仆及过度扭转等原因,引起腰部筋脉损伤,气血运行受阻,气血壅滞局部而成.人中穴为督脉经腧穴,有醒脑开窍、回阳救逆、镇静安神、通络止痛之功效。故针刺人中可以疏通督脉、畅通气血、达到通络止痛之功效。临床实践中笔者体会到急性腰扭伤的病程越短,治疗次数越少,效果越好。故以此法治疗单纯性急性腰扭伤疗效甚佳。
(编辑:汪 洋)
作者单位:134001 吉林通化,通化市东昌区江东医院
吉林通化,通化市正骨按摩医院