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带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的皮肤黏膜病，以出现单侧带状群集分布的水疱和神经痛为特征。本病最常见为胸腹或腰部带状疱疹，三叉神经带状疱疹在临床上较少见，笔者就多年来在临床中遇到的11例患者的临床资料，谈谈治疗体会。
1 临床资料
1.1 一般资料 1995年5月～2006年5月门诊就诊的11例三叉神经带状疱疹患者，男7例，女 4例，均为三叉神经第二支、第三支病例，年龄29～50岁，病程1～2周。
1.2 诊断标准 根据其特征性的患侧皮肤—黏膜疱疹，口腔溃疡，沿神经分布及剧烈的疼痛，有时伴有牙痛。
1.3 治疗及结果 抗病毒治疗：发病3～4天，用阿昔洛韦静脉滴注，每5～12h 1次，每次250mg。
免疫增强治疗：取转移因子2～4ml腋下区或腹股沟区皮下注射。
全身采用支持疗法。抗菌、消炎、镇痛治疗：有继发感染者，使用抗生素。对疼痛剧烈者，可口服卡马西平，每次0.05g，每天3次，效果较好，但应注意白细胞和血小板减少、皮疹及肝功能变化。
局部治疗：口周和颌面皮肤病损，早期有渗出者，用纱布浸庆大霉素湿敷，减少渗出，待无渗出并结痂可涂利福平涂剂。口腔内黏膜病损：用0.1%高锰酸钾液含漱，5%金霉素甘油糊剂涂布［1］。
11例患者经7～11天治疗，皮肤及黏膜病损基本恢复，全身状况明显好转。
2 讨论
阿昔洛韦对水痘带状疱疹病毒有明显的抑制作用，它在病毒感染的细胞中能明显抑制病毒DNA的合成。转移因子是由致敏T细胞产生的一种淋巴因子，其作用特点是能选择性的转移细胞免疫力，可将细胞活性转移给患者，以提高细胞免疫功能，增强机体对疾病的抵抗力。卡马西平是治疗三叉神经痛的特效药物，可以有效缓解三叉神经带状疱疹患者的疼痛［2］。通过以上药物的全身及局部治疗，本组11例病例，临床疗效比较满意。
【参考文献】
1 李秉琦.口腔黏膜病学.北京：人民卫生出版社, 2001,22-24.
2 周自永，王世祥.新编常用药物手册.北京：金盾出版社， 1992， 497-615.
作者单位：1 432600 湖北安陆，安陆市二医院皮肤科
2 湖北安陆，安陆市普爱医院皮肤科
(编辑：石 岚)