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康特洗剂是一种含有抗真菌药物酮康唑的洗剂，酮康唑具有抗卵圆形糠孢子菌的活性，脂溢性皮炎被认为是局部卵圆形糠孢子菌过度繁殖所致，目前治疗脂溢性皮炎的方法很多，但疗效不十分满意，本科从2005年5月～2006年10月应用南京第三制药厂生产研制的康特洗剂（2%酮康唑洗剂）治疗脂溢性皮炎取得良好效果，现总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 患者均来自皮肤科门诊，共80例，随机分为治疗组50例，对照组30例，年龄18～50岁，病程2个月～3年。全部患者均有不同程度的头皮瘙痒，糠样脱屑，部分伴有红斑、脱发，所有病例接受治疗前未用过抗真菌及其他药物。
1.2 用药方法 治疗组：采用南京第三制药厂生产的康特洗剂，用药前先将头发湿润，取适量洗剂在头发根部轻轻摩搽，待泡沫丰富后，让洗剂在头发上保留5min，然后用清水冲洗干净即可，每3天1次，共5次。对照组：硫磺洗剂用药前清洁患处，将硫磺洗剂涂于患部并轻轻揉搽，每日3次。两组治疗期间不使用其他任何药物。
1.3 疗效观察 根据症状改善情况将治疗结果分为四级。痊愈：头皮红斑丘疹，脱屑及瘙痒消失，无脱发；显效：头皮红斑丘疹，脱屑及瘙痒明显减轻，脱发明显减轻；好转：头皮红斑，脱屑消退，瘙痒减轻，脱发减少；无效：头皮红斑丘疹，鳞屑未改善，瘙痒仍明显，仍脱发。
1.4 统计学处理 数据比较采用卡方检验。
2 结果
2.1 治疗结果 治疗结果详见表1。 表1 康特洗剂和硫磺洗剂治疗头皮脂溢性皮炎疗效比较从表1中可以看出治疗组总有效率90%，对照组总有效率37%，两组比较差异有显著性（P<0.05）。疗程结束后，治疗组30例随访1个月，痊愈、显效患者1例复发，对照组20例随访1个月痊愈及显效患者有2例复发。
2.2 不良反应 治疗组1例不良反应，对照组有4例用药1天后局部红斑明显加重。
3 讨论
近年来已明确提出卵圆形糠孢子菌是头皮脂溢性皮炎的主要原因，正常人体头皮上卵圆形糠孢子菌占头皮总菌数的46%。而头皮脂溢性皮炎者则高达82%，疾病治愈时头皮上卵圆形糠孢子菌减少或消失，疾病复发时数量增加［1］。头皮脂溢性皮炎是一种慢性且部位较局限的疾病，过去常用皮质类固醇激素、抗生素、硫磺制剂等外用，治疗头皮脂溢性皮炎取得一定疗效，但因头皮有毛发存在，外用霜剂、液体剂不太方便，一定程度上影响了治疗的进行［2］，而康特洗剂具有双重作用，即低浓度能抑制麦角留醇的合成，有抑制真菌作用，高浓度时直接破坏真菌细胞膜，表现出较强杀菌作用［3］，本组临床疗效观察结果证实，康特洗剂是治疗头皮脂溢性皮炎的一种疗效确切（总有效率90%）、无不良反应、使用方便、易为患者接受且较为安全的药物，值得临床推广应用。
【参考文献】
1 王雪虹，郑国莲.2%酮康唑洗剂治疗脂溢性皮炎和花斑癣的疗效观察.临床皮肤科杂志，1995，5（2）：30.
2 夏济平，陈斌.采用希尔生洗剂治疗脂溢性皮炎和头皮糠疹疗效临床观察.临床皮肤科杂志，1998，2（4）：100.
3 夏正福，张晓梅.采乐洗剂治疗脂溢性皮炎和头皮糠疹疗效观察.临床皮肤科杂志，1998，1（3）：35.
(编辑：汪 洋)
作者单位：325300 浙江文成，文成县人民医院皮肤科