点击显示 收起
经过非同日三次测量，成人收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。资料显示我国高血压患者有1.6亿，2005年卫生部卫生年鉴显示：高血压是我国城市居民患病率最高的疾病，高达5.5%。但其中真正治疗达标的只有8%。高血压病是一个长期逐渐进展的慢性疾病，如不能及时治疗，高血压最终将导致心、脑、肾和血管病变等一系列严重威胁生命与健康的并发症。研究证明，高血压与遗传有关，但更重要的是生活方式不良所致疾病。因此高血压病患者必须加强对高血压病的认识，积极开展自我保健。
1 改变不良生活方式
1.1 减轻体重 超重给机体带来许多副作用，降低体重可降低血压，临床研究显示：减重5.1kg可以各减少收缩压/舒张压4.4mmHg和3.6mmHg，降低体重越多，血压减少越多，达不到理想体重血压会减少。减轻体重的关键是“吃饭适量，活动适度”。
1.2 合理膳食
1.2.1 减少钠盐 许多研究证明，摄入食盐量与高血压发生率呈正相关，终身低盐摄入的人群，几乎不发生高血压，世界卫生组织建议每人每天食盐摄入量为3～5g，这对于预防高血压有良好作用，有高血压家族史者最好每天摄盐2～3g。
1.2.2 减少膳食脂肪 高血压病患者的饮食包括低脂乳制品、水果、蔬菜、全谷物、家禽、鱼、坚果和豆类并限制脂肪，红肉，甜食和含糖饮料。
1.2.3 补充足量钾 富含钾的食物如水果、蔬菜有助降压，在高钠摄入的情况下较高摄入钾对减低血压有效。
1.2.4 限制饮酒 过量饮酒可升高血压。饮酒还可增加降压药的抗药性，提倡高血压患者借戒酒。如饮酒，男性每日<30ml，女性减半。
1.2.5 戒烟 吸烟可使血压升高，尼古丁作用于血管运动中枢，同时还使肾上腺素分泌增加，引起小动脉收缩，长期吸烟可使小动脉持续收缩，久之动脉壁变性、硬化、管腔变窄，形成持久性高血压。
1.3 适量运动 缺乏运动易使脂肪堆积，体重增加，血压升高。规律的运动可使紧张的精神放松，慢跑、散步、太极拳、门球、游泳等均对稳定血压有很大好处，患者可根据个体情况在医生指导下选择。
1.4 保持健康的心理状态 研究表明，长期的精神压力和心情抑郁都会使交感神经和副交感神经的平衡关系被打破，交感神经处于紧张兴奋状态，促使血液中的肾上腺素、去甲肾上腺素增多，二者均可引起外周血管收缩，阻力增加，从而引起血压升高，保持健康的心理状态，乐观豁达的情绪和较强的社会适应能力可使人的神经－内分泌调节稳定、协调，有助于预防及改善疾病，提高生活质量。
2 遵照医嘱服药
药物治疗是目前高血压治疗的主要方式。对于高血压患者临床医生都会根据每例病人的病情轻重、个体差异、危险分层制定具体的、全面的治疗方案。需要药物治疗的患者应严格遵从医嘱，长期、按时、按量服药，定期门诊监测血压及各种危险因素。如有不适应或无好转的情况请与医生联系，修改治疗方案，从而达到最好的治疗效果，而不能自行调整药物或停药。
3 学会自测血压
高血压病患者定期自测血压，做好记录，可提供特殊时间的血压水平和变化规律，作为医生制定治疗方案和正确评价所用药物降压效果的重要依据。通过自测血压，随时观察，可以了解病情发展，预防发生危险。一般高血压患者的血压应控制在140/90mmHg以下。年轻人或糖尿病及肾病患者血压控制在130/80mmHg以下。24h尿蛋白大于1g的高血压患者血压应控制在120/75mmHg以下。老年人收缩压控制在150mmHg以下。
总之，对于高血压病患者，只要能正确对待自己的病情，长期坚持改变不良生活方式，在医生的正确指导下，合理、规律地坚持服用治疗高血压的药物，定期随诊和测血压，就可减少中风、冠心病、心衰等心血管事件的发生，患了高血压病，也能健康长寿。
作者单位：400037 重庆，重庆川东南地质大队卫生所