艾灸神阙、关元治疗遗尿1200例

【摘要】  艾灸神阙、关元穴治疗遗尿，是用针灸学传统的艾灸法中间接灸法，选用十四经穴任脉经穴神阙、关元两穴，并用附子、艾叶和食盐作为辅助材料，利用艾灸的温热性刺激，以振奋、激发肾中之阳气，起到温补肾阳，恢复并加强肾和膀胱的气化功能，从而使遗尿痊愈。此法的优点是：疗效快捷，取穴少，操作简便，易推广，费用少，无痛苦，老少患者皆宜，实可谓中医的传统疗法，亦是中医之特色疗法。

【关键词】  遗尿；艾灸；神阙；关元

1989年2月—2008年8月，笔者采用艾灸神阙、关元治疗遗尿1200例，疗效显著，方法简便，报道如下。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  本组1200例病人均在门诊观察治疗，男680例，女520例；年龄4～10岁680例，11～17岁36例，55～70以上480例；病程最短者1年，最长者17年。

    1.2  病例选择  本组病例经西医泌尿科及相关科室诊断并排除泌尿系器质性病变，中西医诊断为遗尿［1，2］。临床表现：主要以经常在睡眠中不自觉排尿为主症。4～10岁及55～70岁以上的病人一夜入睡9h左右，隔夜或每夜遗尿1次，甚则每夜遗尿，55～70岁以上的重病人有时在白天尿频、遗尿，甚则咳嗽时亦有遗尿现象。

    1.3  治疗方法  取穴：神阙、关元穴［1，2］，每日1穴，两穴隔日交潜选用。疗程：7天为1个疗程。操作方法：令病人仰卧，将食盐粉放入脐中铺平，再放置附子饼，将艾炷［3］放置于附子饼上，用卫生香点燃，关元穴亦放置附子饼，再将艾炷放置于附子饼上，用卫生香点燃，两穴每次灸10～15壮。附子饼制作法［3］：将生附子研成细末，用水适量，加凡士林或棒棒油少许，制作成软硬适中的附子饼，用针扎透密集的针眼，附子饼需保持湿软，不可干硬。艾炷制作法：将艾绒制作成黄豆大小的艾炷，备用。

　　2  治疗结果

    2.1  疗效标准  痊愈：艾灸后4～10岁，一夜入睡9h左右，起夜小便0～1次，且能自动醒来小便而无遗尿现象；55～70岁以上，一夜入睡9h左右，起夜小便1～2次，白昼、夜间均无遗尿现象。显效：一夜入睡9h左右，夜间需他人叫醒方可起夜小便0～1次，1周左右偶有遗尿0～1次。好转：一夜入睡9 h左右，无他人叫醒起夜小便，1周内有1～2次遗尿。无效：艾灸7个疗程以上，1周内遗尿2～3次，为无效。

    2.2  结果  经艾灸治疗，本组1200例中，痊愈666例（55.50%），显效334例（27.83%），好转172例（14.33%）；总有效率97.66%。无效28例（2.33%）。总有效率中艾灸1个疗程痊愈者40例（3.33%），艾灸2个疗程痊愈者110例（9.16%），艾灸3个疗程痊愈者330例（27.50%），艾灸4个疗程痊愈者362例（30.17%），艾灸5个疗程痊愈者216例（18%），艾灸6个疗程痊愈者114例（9.50%）；艾灸7个疗程以上28例（2.33%），为无效。  3  典型病例

    例1：患者，女，5岁。自幼遗尿，近一年来加重，隔夜遗尿，甚至一夜遗尿1～2次，因孩子年幼，既怕针刺，又怕喝中药，用艾灸神阙、关元穴，艾灸3周时，遗尿逐渐减轻，连灸5周，遗尿消失，停止治疗，观察半年，遗尿无复发。

    例2：患者，女，16岁，学生。自幼遗尿，家人以为年幼，未重视治疗，读小学后遗尿逐渐加重，每周遗尿2～3次，严重时每夜遗尿，经多种方法治疗，有所好转，但时轻时重。因家住农村，中学毕业后，面临读高中需住校，该生因有遗尿病史羞臊而不愿读高中，平时亦不愿在亲戚家住宿。用艾灸法，每日艾灸神阙、关元两穴，艾灸10天时，已不再发生遗尿现象，连灸22天时，一夜睡眠8～9h左右，无需他人叫醒，能自动醒来小便0～1次，而无遗尿现象，停止艾灸，观察1个月，亦无遗尿现象。其后就读高中期间，身体健康。  4  体会

    艾灸治疗遗尿，疗效显著，方法简便，费用少，老幼皆宜，特别适用于小儿，避免了针刺怕痛的恐惧感。中老年病人，配服中药，温补肾气，约束膀胱，针药并用，能明显提高治愈率。

【参考文献】
  1 上海中医学院,针灸学.北京：人民卫生出版社，1980.

2 邱茂良.针灸学.上海：上海科学技术出版社，1985.

3 凌一揆.中药学.上海：上海科学技术出版社，1984.

作者单位：甘肃平凉，平凉医学高等专科学校