银川市2000—2006年包虫病住院病例回顾性调查

【摘要】  目的 了解银川市2000—2006年包虫病住院病例分布及流行特点。方法 对银川市各级各类医疗机构进行2000—2006年包虫病住院病例回顾性调查。结果 银川市2000—2006年包虫病住院病例462例，各县区均有发病，其中银川市户籍包虫病住院病例184例，占总数的39.5%，且有逐年增加趋势。与人民生活水平的提高，家犬及看门犬数量的增加，县市养殖业的发展，银川市先进的医疗条件和优秀的医疗队伍有关。结论 增强卫生与畜牧部门合作，并投入大量人力和物力开展监测工作，定期开展重点人群健康体检及家犬检查和驱虫。

【关键词】  银川市；包虫病住院病例；回顾性调查

包虫病是由棘球蚴属绦虫寄生于人体或宿主动物体内而引起的严重危害人体健康，影响社会经济发展的人畜共患寄生虫病,本病呈全球分布，主要流行于畜牧地区， 我国以甘肃、宁夏、青海、新疆、内蒙、西藏、四川西部、陕西为多见。

    为了解银川市2000—2006年包虫病住院病例分布及流行特点, 根据《宁夏2006—2015地方病防治规划》、《宁夏包虫病防治工作方案（2007—2010）》，结合当前银川市包虫病流行现状和防治需求，开展了银川市2000—2006年包虫病住院病例回顾性调查研究。采用回顾性调查研究方法，使用统一调查表格，对全市各级各类医疗机构进行2000—2006年包虫病住院病例回顾性调查。

　　1  调查目的

    了解银川市2000—2006年包虫病住院病例分布及流行特点。

　　2  调查方法

    采用回顾性调查研究方法，使用统一调查表格，对全市各级各类医疗机构进行2000—2006年包虫病住院病例回顾性调查。

    3  调查对象

    2000—2006年银川市各级各类医疗机构住院的包虫病病例。

    4  调查内容

    包括包虫病病例的性别、年龄、民族、职业、文化程度和诊治情况、分型、寄生部位及转归等。

    5  调查结果

    5.1  一般情况  共调查包虫病住院病例462例，其中男204例，女258例，男女性别比为0.8：1。汉族364例，占78.8％;回族84例，占18.1％;蒙古族12例，占2.6％;其他民族2例,占0.4％。文化程度以初中为主216例，占46.8％;其次为小学文化程度96例，占20.8％;高中67例，占14.4％;大专以上46例，占9.9％;文盲37例，占7.9％。

    5.2  地区分布情况

    5.2.1  省、市分布  银川市2000—2006年包虫病住院病例中，银川市户籍184例，占39.8％，本省其他地区220例，外省58例（详见表1）。

    5.2.2  银川市县、区分布  银川市户籍包虫病住院病例以兴庆区为主，占41.3％，其次为永宁县47例，占25.5％（详见表2）。

    5.2.3  银川市城、乡分布  银川市户籍包虫病住院病例中，城市和乡镇各占50％；兴庆区、金凤区、西夏区和贺兰县均以城市居民患病为主，分别占辖区病例数的67.1％、88.9％、81.2％和62.5％；灵武市和永宁县均以乡镇居民患病为主，分别占辖区病例数的89.5％和89.4％（详见表3）。表1  银川市2000—2006年包虫病住院病例地区分布表2  2000—2006年银川市户籍包虫病住院病例地区分布情况表3  2000—2006年银川市户籍包虫病住院病例城、乡分布情况

    5.3  人间分布

    5.3.1  年龄分布  银川市包虫病住院病例年龄分布以30～39岁年龄段为主，占26.62％，其次为20～29岁，占18.4％。银川市户籍包虫病住院病例年龄分布以30～39岁年龄段为主,占26.63％；其次为20～29岁，占23.91％。

    5.3.2  职业分布  银川市包虫病住院病例职业分布以农民为主205例，占44.4％；工人70例，占15.1％。银川市户籍包虫病住院病例职业以农民为主138例，占75％；其次为工人30例，占16.3％；学生16例，占8.7％。

    5.4  时间分布  银川市2000—2006年包虫病住院病例年度分布以2000年、2004年、2005年和2006年报告住院病例为主，在2004年以后呈现上升趋势。治疗方法以手术治疗为主，占98.7％（详见表4）。

    银川市户籍2000—2006年包虫病住院病例年度分布以2004年、2005年和2006年为主，并呈现上升趋势。手术治疗181例，占98.4％，药物治疗3例，占1.6％（详见表5）。表4  银川市2000—2006年包虫病住院病例的年度分布 表5  2000—2006年银川市户籍包虫病住院病例年度分布情况 

    5.5  诊断分型及治疗结果

    5.5.1  诊断分型  银川市包虫病住院病例诊断肝囊型包虫病387例，占83.8％，肝泡型包虫病47例，占10.2％。银川市户籍包虫病住院病例诊断肝囊型包虫病162例，占88.0％，肝泡型包虫病16例，占8.7％。

    5.5.2  治疗结果  银川市包虫病住院病例治疗痊愈337例，占72.9％；好转122例，占26.4％；无效1例，死亡2例。银川市户籍包虫病住院病例治疗痊愈144例，占78.3％；好转40例，占21.7％。

　　6  讨论

    随着人民生活水平的提高，宠物犬和看门犬数量不断增加，特别是近几年个别县市养殖业的不断发展，对人民群众身体健康均存在隐患，卫生和农牧部门应全面合作，加强协调与配合，宣传教育与阻断生活史循环链相结合，积极促进人民群众广泛参与，有效预防控制包虫病的流行。

    应开展长期性的包虫病监测工作，特别是以养殖业为龙头产业或特色产业的县市，应定期开展包虫病监测工作，掌握包虫病流行趋势，提高人群防病知识知晓率，及时提出控制措施，从源头上杜绝包虫病的传播和流行，从而保证养殖业的健康发展。

    畜牧部门应制定相关的工作方案，定期开展犬类的检查和驱虫，以降低人与犬的感染机会，同时卫生部门应对重点人群开展定期体检工作，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，提高治愈率，防止因病致贫、因病致残的发生。

    (编辑：石  岚)

作者单位：1 750400 宁夏灵武，灵武市疾病预防控制中心 2 750000 宁夏银川，银川市疾病预防控制中心